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• 腦梗死治療的藥物

  首先靜脈溶栓藥物：急性腦梗死如果發(fā)生在前3-4.5個(gè)小時(shí)，及時(shí)使用阿替普酶等靜脈溶栓藥物，可以最大程度的改善患者的中風(fēng)癥狀，防止患者病情加重。第二，抗血栓藥物：腦梗死往往是由于血栓堵塞腦動(dòng)脈造成的癥狀，所以除了進(jìn)行危險(xiǎn)因素治療以外，通常使用抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等進(jìn)行抗血栓治療。而紅血栓要考慮使用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等，而且還要監(jiān)測相關(guān)凝血功能等。第三，他汀類藥物：主要用于穩(wěn)定斑塊，防止動(dòng)脈粥樣斑塊增長，常用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等。第四，改善循環(huán)的藥物：這一類藥物比較多，在這里就不詳細(xì)介紹。第五，保護(hù)神經(jīng)的藥物：包括神經(jīng)節(jié)苷脂、丁苯酞、胞磷膽堿鈉等。腦梗死針對不同的原因給予相應(yīng)的藥物治療，需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，在?？撇》炕?qū)？崎T診指導(dǎo)患者用藥，不要自己隨意使用藥物。

  

  01:40
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 5843次

• 腦梗死的藥物治療

  首先，得了腦梗死之后，如果在時(shí)間窗內(nèi)我們可以應(yīng)用的藥物，就是阿替普酶來進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果超過了時(shí)間窗，也就是大于4.5個(gè)小時(shí)之后，我們就要應(yīng)用阿司匹林、抗血小板聚集來進(jìn)行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷，這兩種藥物都是抗血小板聚集，對于急性期的病人，我們有的時(shí)候會(huì)應(yīng)用雙抗治療，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要會(huì)出現(xiàn)胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人，我們應(yīng)該應(yīng)用抑酸的藥物來保護(hù)胃黏膜。第二，就是降脂穩(wěn)定斑塊的治療。這一類的藥物，就包括他汀類，目前國內(nèi)有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物，這種藥物應(yīng)用的同時(shí)應(yīng)該監(jiān)測肝功能。第三，就是應(yīng)用中成藥，三七、川穹、丹參等，還有一種藥物就是腦的保護(hù)劑的治療，包括吡拉西坦聯(lián)合一起應(yīng)用，避免腦梗塞病情的加重。

  

  01:41
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3349次

• 腦梗死的治療
  一、急性期一般治療：急性期應(yīng)盡量臥床休息，加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理，注意水電解質(zhì)的平衡。由于部分腦梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困難，需要用合理的營養(yǎng)代謝。二、腦水腫的治療。可采用甘露醇、甘油果糖、利尿劑等脫水降顱壓。必要時(shí)可使用腎上腺皮質(zhì)激素和人血白蛋白。三、急性期溶栓治療。血栓和栓塞是腦梗死發(fā)病的基礎(chǔ)，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現(xiàn)壞死之前恢復(fù)正常的血流，腦組織獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺水程度，限制神經(jīng)細(xì)胞及其功能的損害。
  語音時(shí)長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 1918次

• 腦梗死的治療方法
  腦梗死以后，治療的原則為盡早的改善腦缺血區(qū)域的血液循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，在急性期要盡量的臥床休息，加強(qiáng)皮膚，口腔，呼吸道以及大小便的護(hù)理。同時(shí)要注意患者的水電解質(zhì)的平衡，如果在起病48~72小時(shí)以后仍然不能自行進(jìn)食者，應(yīng)該給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)的供應(yīng)，應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理飲食其他的合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗塞的患者在急性期生活不能自理，甚至出現(xiàn)吞咽困難，如果不基于合理的營養(yǎng)能量代謝會(huì)很快的出現(xiàn)問題，這時(shí)即便用藥再好也難以受到很好的治療效果。對于腦梗死的患者大多是不可避免腦水腫的出現(xiàn)的，出現(xiàn)腦水腫以后臨床上大多會(huì)用20%的甘露醇高滲溶液，因?yàn)楦事洞际浅Ｓ玫挠行撍畡┲?。另外還可以通過10%的干果糖，通過高滲脫水而發(fā)生藥理作用，還可以將甘油代謝生成的能量得到利用，進(jìn)入腦代謝的過程使局部代謝得到改善，通過上述作用能夠降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓消除腦水腫。
  語音時(shí)長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 3786次

• 腦梗死的治療
  病情分析：腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用面罩吸氧，能夠保持呼吸道通暢，一般還會(huì)用到溶栓藥物進(jìn)行溶栓，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，可以促進(jìn)腦部恢復(fù)正常血流。還可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療。在恢復(fù)期還可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒，該藥物中的葛根可以通經(jīng)活絡(luò)，直接擴(kuò)張血管，黃芪可以補(bǔ)氣，促血行，并且其中的當(dāng)歸可以活血通絡(luò)，赤芍和紅花，可以協(xié)助當(dāng)歸發(fā)揮活血祛瘀功效。規(guī)范使用可以促使其身體機(jī)能逐漸恢復(fù)。意見建議：腦梗死患者可以在生命體征穩(wěn)定時(shí)，選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行康復(fù)治療，盡早的進(jìn)行康復(fù)治療有利于加速身體恢復(fù)，還要在日常生活中加以注意，如作息正常，避免熬夜，飲食要低鹽低脂，清淡飲食，盡量戒煙戒酒等，都有助于病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 1201次

• 腦梗死的治療原則
  病情分析：腦梗死的治療原則是根據(jù)不同病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型等方面確定治療方案，并進(jìn)行針對性的治療。在治療期間要保持呼吸道通暢，而且還需要調(diào)控血壓、血糖?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善。如果病情逐漸穩(wěn)定并進(jìn)入恢復(fù)期，可以使用葛芪通脈顆粒，能夠起到活血通脈的效果，從而改善氣虛、血瘀引起的口舌歪斜、麻木、臉色蒼白等不適癥狀。意見建議：在病情沒有完全恢復(fù)之前，不可以進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)或者重體力的勞動(dòng)，也不可以吃過于油膩或者過咸的食物，常見的有咸菜、辣椒等，以免影響病情的恢復(fù)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-08-31 1202次

• 腦梗死的治療
  腦梗死的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面，如果腦梗死的情況比較輕，可以通過藥物治療的方式改善，在必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)。腦梗死急性期常用的藥物有溶栓藥物，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，如果患者腦梗死的面積比較大，還需要通過開顱減壓術(shù)、
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 腦梗死的治療原則
  腦梗死的治療原則是積極治療原發(fā)疾病，并保持呼吸道通暢，同時(shí)要控制患者血壓以及血糖水平，而且有適應(yīng)癥患者可進(jìn)行溶栓治療。及時(shí)有效治療，有助于控制患者病情。一旦發(fā)生腦梗死，患者應(yīng)積極就診，及時(shí)遵醫(yī)囑使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等進(jìn)行溶栓治療
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-08-29 0次