一、急性期一般治療：急性期應盡量臥床休息，加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理，注意水電解質的平衡。由于部分腦梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困難，需要用合理的營養代謝。
二、腦水腫的治療。可采用甘露醇、甘油果糖、利尿劑等脫水降顱壓。必要時可使用腎上腺皮質激素和人血白蛋白。
三、急性期溶栓治療。血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流，腦組織獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺水程度，限制神經細胞及其功能的損害。
腦梗死的治療
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-10-19 1917次
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腦梗死治療的藥物首先靜脈溶栓藥物：急性腦梗死如果發生在前3-4.5個小時，及時使用阿替普酶等靜脈溶栓藥物，可以最大程度的改善患者的中風癥狀，防止患者病情加重。第二，抗血栓藥物：腦梗死往往是由于血栓堵塞腦動脈造成的癥狀，所以除了進行危險因素治療以外，通常使用抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等進行抗血栓治療。而紅血栓要考慮使用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班、達比加群等，而且還要監測相關凝血功能等。第三，他汀類藥物：主要用于穩定斑塊，防止動脈粥樣斑塊增長，常用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等。第四，改善循環的藥物：這一類藥物比較多，在這里就不詳細介紹。第五，保護神經的藥物：包括神經節苷脂、丁苯酞、胞磷膽堿鈉等。腦梗死針對不同的原因給予相應的藥物治療，需在專業醫生的指導下，在專科病房或專科門診指導患者用藥，不要自己隨意使用藥物。
01:40
陳文伙
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-12 5839次
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腦梗死的藥物治療首先，得了腦梗死之后，如果在時間窗內我們可以應用的藥物，就是阿替普酶來進行靜脈溶栓治療。如果超過了時間窗，也就是大于4.5個小時之后，我們就要應用阿司匹林、抗血小板聚集來進行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷，這兩種藥物都是抗血小板聚集，對于急性期的病人，我們有的時候會應用雙抗治療，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要會出現胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人，我們應該應用抑酸的藥物來保護胃黏膜。第二，就是降脂穩定斑塊的治療。這一類的藥物，就包括他汀類，目前國內有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物，這種藥物應用的同時應該監測肝功能。第三，就是應用中成藥，三七、川穹、丹參等，還有一種藥物就是腦的保護劑的治療，包括吡拉西坦聯合一起應用，避免腦梗塞病情的加重。
01:41
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 3348次
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腦梗死的治療腦梗死的治療急性期，指發病兩周以內，包括介入下動脈溶栓、取栓治療，靜脈溶栓治療及常規的藥物治療，常規的藥物有抗血小板藥物，降脂藥，擴容藥物，營養神經藥，清除氧自由基藥，擴冠藥等。腦梗死急性期要盡量縮短入院時間，積極行溶栓取栓治療，以增加血管開通的機會，減少神經功能的損傷。腦梗死發病6-7天，如果沒有病情加重，可以早期進行康復治療。恢復期，做好腦梗死的二級預防，按時服藥，低鹽低脂低糖飲食，調整情緒和睡眠，戒煙忌酒，對于有神經功能損傷癥狀的患者，在此期間要積極行康復治療。語音時長 01:14”
唐共霞
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-03-09 2143次
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腦梗死的治療方法腦梗死以后，治療的原則為盡早的改善腦缺血區域的血液循環促進神經功能的恢復，在急性期要盡量的臥床休息，加強皮膚，口腔，呼吸道以及大小便的護理。同時要注意患者的水電解質的平衡，如果在起病48~72小時以后仍然不能自行進食者，應該給予鼻飼流質飲食以保障營養的供應，應當把患者的生活護理飲食其他的合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗塞的患者在急性期生活不能自理，甚至出現吞咽困難，如果不基于合理的營養能量代謝會很快的出現問題，這時即便用藥再好也難以受到很好的治療效果。對于腦梗死的患者大多是不可避免腦水腫的出現的，出現腦水腫以后臨床上大多會用20%的甘露醇高滲溶液，因為甘露醇是常用的有效脫水劑之一。另外還可以通過10%的干果糖，通過高滲脫水而發生藥理作用，還可以將甘油代謝生成的能量得到利用，進入腦代謝的過程使局部代謝得到改善，通過上述作用能夠降低顱內壓和眼內壓消除腦水腫。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-08 3786次
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腦梗死的治療病情分析：腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術治療等，首先可以在醫生指導下使用面罩吸氧，能夠保持呼吸道通暢，一般還會用到溶栓藥物進行溶栓，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，可以促進腦部恢復正常血流。還可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療。在恢復期還可以遵醫囑使用葛芪通脈顆粒，該藥物中的葛根可以通經活絡，直接擴張血管，黃芪可以補氣，促血行，并且其中的當歸可以活血通絡，赤芍和紅花，可以協助當歸發揮活血祛瘀功效。規范使用可以促使其身體機能逐漸恢復。意見建議：腦梗死患者可以在生命體征穩定時，選擇合適的時機進行康復治療，盡早的進行康復治療有利于加速身體恢復，還要在日常生活中加以注意，如作息正常，避免熬夜，飲食要低鹽低脂，清淡飲食，盡量戒煙戒酒等，都有助于病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2023-09-07 1201次
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腦梗死的治療原則病情分析：腦梗死的治療原則是根據不同病因、發病機制、臨床類型等方面確定治療方案，并進行針對性的治療。在治療期間要保持呼吸道通暢，而且還需要調控血壓、血糖。可以在醫生的指導下使用阿司匹林腸溶膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善。如果病情逐漸穩定并進入恢復期，可以使用葛芪通脈顆粒，能夠起到活血通脈的效果，從而改善氣虛、血瘀引起的口舌歪斜、麻木、臉色蒼白等不適癥狀。意見建議：在病情沒有完全恢復之前，不可以進行劇烈的運動或者重體力的勞動，也不可以吃過于油膩或者過咸的食物，常見的有咸菜、辣椒等，以免影響病情的恢復。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
2023-08-31 1202次
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腦梗死的治療腦梗死的治療主要包括藥物治療和手術治療兩方面，如果腦梗死的情況比較輕，可以通過藥物治療的方式改善，在必要時需要進行手術。腦梗死急性期常用的藥物有溶栓藥物，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，如果患者腦梗死的面積比較大，還需要通過開顱減壓術、
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2023-08-24 0次
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腦梗死的治療原則腦梗死的治療原則是積極治療原發疾病，并保持呼吸道通暢，同時要控制患者血壓以及血糖水平，而且有適應癥患者可進行溶栓治療。及時有效治療，有助于控制患者病情。一旦發生腦梗死，患者應積極就診，及時遵醫囑使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等進行溶栓治療
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2023-08-29 0次
