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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7097次

• 強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該如何預(yù)防

  強(qiáng)直性脊柱炎，它怎么樣去預(yù)防，以前我跟大家提到強(qiáng)直性脊柱炎，它是一種跟遺傳相關(guān)的疾病，但是并不是所有的有這種這種家族背景的人，他一定都會發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎，這就是個體，他在后期的生活上面，他怎么樣去注意，我們打個比方，家族遺傳的背景，就好像左輪手槍里面的子彈一樣，如果說你不扣動扳機(jī)，子彈永遠(yuǎn)不會發(fā)射出去，你這個疾病就永遠(yuǎn)不會發(fā)出來，你有這個家族背景，你怎么樣讓疾病不去發(fā)作。第一個方面你平常還是要多運(yùn)動，另外一個方面，因?yàn)楝F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些，比如說一些口腔菌群的失調(diào)，腸道菌群的失調(diào)會導(dǎo)致我們強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病，所以像口腔的衛(wèi)生，像腸道功能的一些維護(hù)就很重要，大概這些要注意預(yù)防。

  

  01:18
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-12-10 2399次

• 怎么排除強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)制性脊柱炎的患者往往出現(xiàn)腰背部疼痛，而許多疾病也可以出現(xiàn)腰背疼痛，要通過什么方法來排除是強(qiáng)直性脊柱炎。患者在出現(xiàn)腰背部疼痛的時候，要注意腰背疼是活動以后癥狀加重還是癥狀減輕，如果患者腰背部疼痛，在活動以后癥狀加重，休息后減輕，考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性不大。患者可以做腰椎的X線片，強(qiáng)直性脊柱炎的患者骶髂關(guān)節(jié)，X線有比較明確的特異性的改變，而腰肌勞損或者是骨關(guān)節(jié)炎患者的X線沒有這些關(guān)節(jié)憩室破壞，腰肌勞損的X線沒有特殊改變。骨關(guān)節(jié)炎的X片表現(xiàn)為骨質(zhì)增生骨質(zhì)生成和椎間隙的變窄，另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般類風(fēng)濕因子是陽性的，通過這一點(diǎn)也可以排除強(qiáng)制性脊柱炎。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 4366次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么排除
  強(qiáng)直性脊柱炎排除主要是要根據(jù)典型的一些臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和影像學(xué)結(jié)果來進(jìn)行的，比如當(dāng)一些患者出現(xiàn)下腰背部疼痛不適或者伴有明顯僵硬感的時候，是需要完善一些檢查的，比如血常規(guī)，血沉，類風(fēng)濕因子，hlla-b27以及免疫球蛋白和骶髂關(guān)節(jié)ct檢查等，如果患者出現(xiàn)了b27的陰性，另外影像學(xué)并不支持有骶髂關(guān)節(jié)炎的，那么目前暫時就可以排除強(qiáng)直性脊柱炎了。要注意與其他一些能夠引起腰背部疼痛的疾病相鑒別，其中包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，腰肌勞損，另外有一些腰椎結(jié)核性病變或者其它一些全身性病變，都是有可能導(dǎo)致這些癥狀發(fā)生的，所以當(dāng)出現(xiàn)上述并不典型的一些檢查結(jié)果的時候，就可以排除強(qiáng)直性脊柱炎了，強(qiáng)直性脊柱炎的患者通常大多數(shù)會出現(xiàn)b27的陽性，而且會有骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)的一些改變。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2683次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何保養(yǎng)
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，病因尚不明確，主要表現(xiàn)為腰背部僵直，骶髂關(guān)節(jié)疼痛。很難通過藥物治愈，所以通過保養(yǎng)非常重要。平時要保持良好休息，不要受涼，也不要坐的時間太長，減少腰背肌肉負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動補(bǔ)充鈣質(zhì)，多曬太陽，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。也可以使用中藥熏蒸、按摩、理療的方法，促進(jìn)血液循環(huán)來保養(yǎng)。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1403次

• 如何辨別強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：對于40歲以下的男性患者，如果出現(xiàn)大于等于三個月的無法解釋的下腰部疼痛，臀部疼痛，同時伴有脊柱僵硬，活動受限，但是活動后癥狀可以緩解，出現(xiàn)附著點(diǎn)炎，葡萄膜炎等情況，很可能是強(qiáng)直性脊柱炎。意見建議：對于出現(xiàn)這種癥狀的患者來說，需要去風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，明確疾病的診斷，然后再考慮應(yīng)用藥物治療。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-21 1301次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。控制AS的關(guān)鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次