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• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 7129次

• 強直性脊柱炎怎么鍛煉

  強直性脊柱炎鍛煉，其實我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對抗性的，或者劇烈的那種運動鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個是叫打打太極拳，這個可以，還有就是剛剛說的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實最好的，強直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因為游泳的話，它可以讓你全身的關(guān)節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。

  

  01:23
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3523次

• 強直性脊柱炎怎么排除
  強直性脊柱炎排除主要是要根據(jù)典型的一些臨床癥狀以及實驗室檢查結(jié)果和影像學(xué)結(jié)果來進行的，比如當(dāng)一些患者出現(xiàn)下腰背部疼痛不適或者伴有明顯僵硬感的時候，是需要完善一些檢查的，比如血常規(guī)，血沉，類風(fēng)濕因子，hlla-b27以及免疫球蛋白和骶髂關(guān)節(jié)ct檢查等，如果患者出現(xiàn)了b27的陰性，另外影像學(xué)并不支持有骶髂關(guān)節(jié)炎的，那么目前暫時就可以排除強直性脊柱炎了。要注意與其他一些能夠引起腰背部疼痛的疾病相鑒別，其中包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，腰肌勞損，另外有一些腰椎結(jié)核性病變或者其它一些全身性病變，都是有可能導(dǎo)致這些癥狀發(fā)生的，所以當(dāng)出現(xiàn)上述并不典型的一些檢查結(jié)果的時候，就可以排除強直性脊柱炎了，強直性脊柱炎的患者通常大多數(shù)會出現(xiàn)b27的陽性，而且會有骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)的一些改變。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2681次

• 如何排除強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種原因不明的，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性的疾病，所以要排除強直性脊柱炎的話，只要不具有其典型的一些臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查指標(biāo)和影像學(xué)的異常情況就可以了。比如對于一些腰背部疼痛不適的患者或者出現(xiàn)一些臀部，大腿根部、雙側(cè)下肢疼痛的患者，需要完善相關(guān)的一些檢查，包括血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子HLA-B27，如果上述檢查指標(biāo)出現(xiàn)了HLA-B27陰性的話，一般也不支持強直性脊柱炎診斷的，因為大多數(shù)患者是與B27有一定相關(guān)性的。另外，也需要完善影像學(xué)的檢查，只要不存在有骶髂關(guān)節(jié)炎的情況，就可以暫時排除強直性脊柱炎的診斷了，但是也要密切注意隨診，尤其是一些青年男性，出現(xiàn)這些癥狀的時候即使B27陰性也是有可能發(fā)病的，所以一定要密切觀察。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 2762次

• 強直性脊柱炎嗎
  強直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病有遺傳性的因素，也有細菌病毒感染的因素，對于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展，同時應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-15 4502次

• 強直性脊柱炎怎么睡覺
  病情分析：強直性脊柱炎患者在睡眠時要注意掌握好正確的姿勢，最好采取仰臥位，避免采取蜷曲的姿勢睡眠，以避免出現(xiàn)脊柱的彎曲畸形。關(guān)于床的選擇最好是硬板床，不要用過軟的床墊，枕頭高低要適宜或者去枕仰臥位。意見建議：強直性脊柱炎患者，在變天的時候要注意衣物的增減，天氣炎熱時要減少衣物，天涼時要及時增添衣物，避免受風(fēng)寒。另外要注意調(diào)節(jié)好情緒，避免勞累。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-31 1501次

• 強直性脊柱炎圖解
  強直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次

• 強直性脊柱炎腰痛
  腰背部疼痛是強直性脊柱炎比較典型的癥狀，患者一般的病例腰背部疼痛可達三個月或者更長的時間。患者出現(xiàn)腰背痛的原因，一方面是由于疾病侵及骶髂關(guān)節(jié)，患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰痛，腰骶部僵硬感，或者間歇性，交替性的出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛，可放射至大腿。另外，患者在上行發(fā)展至腰椎的時候，可以出現(xiàn)腰椎受累，及表現(xiàn)為下
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 152次