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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11978次

• 如何確診冠心病

  我們確診冠心病，主要是通過一些輔助檢查來實現，我們最常用的，確診冠心病的一種手段，一個是64排CT，64排CT，也就是通過CT檢查的形式，進行血管的顯影。這個時候我們能夠清楚地看到，患者的血管形態，狹窄程度的判斷，可以確定這個人有無冠心病，此外還有冠心病的進一步檢查，比如冠狀動脈造影，也是我們診斷冠心病的，一個金標準。從目前醫學上來講，冠心病造影，可以更精確、更準確地判斷，這個人有無冠心病，從而指導下一步的治療。如果要是進行內科的介入治療，可以進行下一步的介入治療，如果要不適合內科的介入治療，可以建議患者進行外科。此外還可能存在一些，其他方式的檢查，比如現在發展比較快的，同位素心肌顯像。看有沒有缺血心肌，也是未來發展的一個方向，此外還有心臟的核磁，也可能會更好地診斷冠心病。

  

  01:38
  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 6477次

• 冠心病是怎么確診的
  冠心病患者一般都是通過檢查的金標準，也是對于冠心病能夠直接來確診的檢查，就是冠脈造影檢查。冠脈造影它可以直觀的檢查出心臟血管狹窄的程度，還有堵塞的情況。由于冠脈造影檢查前需要注射造影劑，所以它容易導致過敏，這種情況，患者應該先進行碘過敏的實驗的檢查。過敏患者可在進行脫敏治療后注射造影劑，同時在造影過程中采取相應的預防措施。由于冠脈造影是有創性的檢查，并且造影劑容易導致過敏，所以一般只有在通過病史詢問，運動負荷實驗，有冠脈螺旋ct，心臟彩超等檢查，對于患者病情無法進行判斷的時候情況下，或者是臨床需要干預病變血管時，才會使用冠脈造影來進行檢查的。
  語音時長 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-10 1419次

• 怎樣才確診為冠心病
  心電圖運動負荷試驗、心臟超聲心肌灌注顯像、冠狀動脈造影、冠狀動脈多排CT，對于診斷冠心病都有幫助。最簡單的就是做心電圖，可以發現嚴重的心肌缺血和心肌梗死。若常規心電圖沒有發現明顯的心肌缺血，可以進行運動負荷試驗，運動后出現了心肌缺血改變，提示冠狀動脈存在較為嚴重的狹窄。在血液需求量增大使狹窄的血管，不能提供足夠的血液給心肌細胞，造成心肌缺血。對于癥狀較重的病人以及血壓很高的病人，肌群運動實驗有一定的風險性。
  語音時長 1:22”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-09-03 1576次

• 冠心病的癥狀是怎樣
  病情分析：冠心病的癥狀主要包括胸悶，氣短，一旦從事繁重的工作就會出現胸口悶痛、呼吸困難的情況，重癥患者發病時還會出現暈厥。意見建議：冠心病人平時要注意保持穩定的情緒，不要著急，遇事時不能太激動，盡量避免大喜或者大悲。情緒不好的時候多做自我調節，多和家人溝通，及時消除負面情緒。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-22 1202次

• 冠心病是怎樣形成的
  病情分析：冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化形成的斑塊，導致血管流通不暢，導致心肌細胞缺血缺氧，供氧需氧不平衡，從而會引起胸悶胸痛，心悸乏力的癥狀。意見建議：建議冠心病的患者服用藥物抗動脈粥樣硬化治療，改善心肌供血，緩解癥狀。如阿司匹林腸溶片，辛伐他汀，速效救心丸，單硝酸異山梨酯等。同時生活中應清淡易消化飲食，適當鍛煉，避免肥胖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-23 1102次

• 冠心病如何確診
  冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。通常在臨床上突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛。因此在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血常規檢查、生化檢查、冠狀動脈CT等檢查，其中冠脈造影及血管內成像是診斷和確
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-22 1515次

• 冠心病是怎樣引起的
  冠心病一般指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病考慮是遺傳因素、壓力大、長期吸煙、不健康飲食、過量飲酒等原因引起的，平時需要加強生活管理，能夠在一定程度上預防和控制該病。一旦患病，還應及時就醫。1、遺傳因素：經臨床研究發現，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有家族史。如果近親患有該疾病，比如
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-05-24 0次