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• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4308次

• 什么情況下膽囊結石不需要切除

  無癥狀性膽囊結石不需要切除，大部分的患者屬于這種情況。很多病人都是通過體檢發現的，膽囊結石長期的待在膽囊里面，不會出現明顯的不舒服，患者沒有任何感覺。對于這樣的膽囊結石，大部分情況都不需要處理，因為對身體沒有危害。只需要每一年左右，做一個膽囊超聲復查一下，看看膽囊結石的大小有沒有變化，有沒有膽囊炎癥，息肉等情況。當膽囊結石伴膽囊炎反復發作，膽囊息肉小于1cm、膽囊占位病變時就有了切除的指征。如果每年超過三次疼痛癥狀明顯，建議手術治療，才能預防復發。膽囊也是人體一個重要的消化器官，當出現病變時，才需要進行膽囊切除術。尤其是膽囊結石膽囊炎反復發作，容易并發急性胰腺炎危及生命。膽囊切除后，雖然失去膽囊的濃縮、儲存膽汁功能，但是病人反復的膽囊炎、膽囊結石癥狀基本消失，且術后膽總管可起到一定的膽囊作用，術后消化、吸收功能并無太大影響。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 4085次

• 膽囊結石什么情況下會痛
  一般來說，膽囊結石只有引發患者出現膽囊炎癥的時候，才會導致患者出現疼痛的臨床癥狀；而且，疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質可以為隱痛，也可以為脹痛，也可以為持續性的絞痛，有的患者甚至還會出現右側肩背部放射狀疼痛，會嚴重干擾到患者的日常生活和工作，因此，一定要引起足夠的重視才行。當膽囊結石引發患者出現疼痛的時候，建議患者及時到正規醫院進行就診，要進行積極的手術治療才好，當然，在手術治療之前，一定要給予患者抗感染治療、解痙止痛等治療，還要維持好患者的水、電解質平衡。經過積極的治療之后，膽囊結石的患者的疼痛癥狀，會得到明顯的緩解，患者的恢復也是良好的。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-26 2442次

• 在什么情況下尿路結石需要手術治療
  下尿路結石患者出現了疼痛難忍，藥物排石無效或者是導致了上尿路積水，均需要進行手術治療。患者需要到泌尿外科就診，完善靜脈尿路造影，泌尿系彩超以及膀胱CT檢查，系統判斷結石部位，結石大小，單發還是多發，建議患者注意以下幾點：第1個，規律的應用促排石藥物，多選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。第2個，建議患者適當的進行排石運動，不能從事重體力勞動。最后1個，藥物排石無效可選擇經尿道膀胱結石碎石術，或者是尿道鏡檢查術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-25 1912次

• 膽囊結石在什么情況下需要治療
  病情分析：當患者進食后出現腹部隱痛不適，同時伴有惡心，腹脹等癥狀后要及時到醫院通過腹部CT確診疾病，此時患者需要在醫生的指導下通過手術進行治療。患者不可延誤病情，以免病情加重導致其他嚴重的疾病。意見建議：患者發病期間進食要低鹽，低脂，低糖，忌辛辣，不吃刺激性的食物。同時飲食要規律，少食多餐，適當的多飲水。患者平時要勞逸結合，保證充足的睡眠。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-17 1701次

• 膽囊結石在什么情況下做手術
  病情分析：膽囊結石一般如果超過一厘米，經常誘發結石性膽囊炎或者是膽囊結石，嵌頓于膽囊管引起梗阻性黃疸，甚至慢性結石性膽囊炎，膽囊無功能，這些都需要進行手術治療，但具體可以采取的治療方式要根據患者的病情來適當的調整治療方案。意見建議：膽囊結石的手術治療包括2種方式，第1種是采用傳統的切口手術切除膽囊，第2種方式也可以采用目前微創介入腹腔鏡下膽囊切除手術或者是保膽取石手術，創傷小恢復快。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-07-16 2301次

• 膽結石在什么情況下需要及時治療
  在臨床上，膽結石一旦診斷明確，如果引發患者出現明顯的臨床癥狀時，這種情況之下，就需要進行及時的治療。而且，膽結石引發患者出現明顯的臨床癥狀時，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等，這時候必須要進行及時的抗感染治療，還要保護好患者的肝功能。另外，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 151次

• 患者在什么情況下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達707μmol/L以上，患者可能會出現尿量減少，一般需要考
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 698次