右心衰導致的體循環淤血主要的癥狀就是雙下肢的水腫，當然隨著心衰程度的逐漸加重，心衰的癥狀也不同，有些會出現胃腸道淤血，引起惡心、嘔吐或者食欲不振癥狀，嚴重的還會出現大量的腹水，再就是肝大、頸靜脈怒張、嚴重的心衰還可以導致胸腔積液發生，甚至引起全身水腫。
總之出現心衰以后需要及時選擇強心、利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，改善心臟的功能，心衰癥狀改善以后，體循環淤血的癥狀才會逐漸減輕，患者的水腫癥狀自然也會慢慢改善。
右心衰體循環淤血表現
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2021-01-03 4382次
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右心衰的臨床表現有哪些右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態，都是充血的狀態，水腫的狀態，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。
05:59
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 6053次
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右心衰的體征有哪些右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。
01:28
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 11039次
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右心衰為什么導致體循環淤血右心衰的主要機制就是導致體循環淤血。右心衰是由于右心室收縮力減弱，或者右心的負擔加重，超過了心臟的代償能力而引起的心臟功能受損。由于右心衰發生時，上下腔靜脈回流受阻，從而導致靜脈壓力升高導致靜脈血管內的液體滲出到血管外，使組織水腫，從而出現全身水腫的癥狀。當然根據心衰的程度不同，水腫的部位也不一樣，有些患者心衰程度比較輕，只是表現為雙下肢的水腫，隨著病情的加重，也會出現胃腸道水腫，導致患者食欲不振，惡心，嘔吐，嚴重的還會出現大量的腹水，肝大，頸靜脈怒張，甚至胸腔積液。總之出現右心衰，需要積極采取措施進行治療，通過強心，利尿，擴血管等措施，使心衰癥狀改善，病情恢復。語音時長 01:40”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2021-01-05 5953次
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右心衰為什么會引起體循環淤血右心衰之所以會出現體循環淤血，是因為人體的血液循環途徑決定的。因為右心衰發生時，右心室的收縮力減弱，導致右心房血容量在舒張期增多，這樣上下腔靜脈回流受阻，而上下腔靜脈是全身靜脈血管的血液回流到心臟前的一種必經途徑。如果上下腔靜脈回流受阻，靜脈回流就會受阻，血管的壓力就會增加，這樣就會導致血管內的液體從血管內滲出到組織液和皮下，導致體循環淤血，出現各種水腫的癥狀，包括下肢的水腫，胃腸道的淤血或者胸腔積液。語音時長 01:19”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2021-01-03 5207次
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右心衰為什么會引起體循環淤血病情分析：右心衰之所以會出現體循環淤血，就是因為右心衰射血減少，導致右心室的壓力升高，進而影響右心房，使右心房的壓力升高，由于右心房的壓力升高，就會影響到靜脈的回流，體循環的靜脈血液需要通過上下腔靜脈回流到右心房，右心房壓力升高，靜脈的回流就會受阻，從而使血液淤滯在靜脈內，導致體循環淤血。意見建議：這種情況需要積極改善心臟功能，通過使用強心利尿擴血管等藥物，使心臟的功能改善，右心房內的壓力就會下降，靜脈回流就會通暢。
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2021-08-30 2602次
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右心衰竭為什么會引起體循環淤血病情分析：右心衰引起體循環淤血，主要是由于右心衰竭時，血液不能向前泵出進入肺循環，使得右心系統的血液淤積在上下腔靜脈，即體循環，就會導致體循環淤血。體循環淤血，患者會表現為下肢低垂部位對稱性的凹陷性浮腫，腹水，胃腸道淤血。意見建議：右心衰竭引起的體循環淤血，可以使用利尿強心，擴血管，減輕心臟前后負荷的藥物治療，同時要限制鈉鹽和水的攝入量。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-08-13 2503次
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慢性右心衰為什么體循環淤血慢性右心衰臨床上是指慢性右心衰竭，慢性右心衰竭會導致右心室收縮功能減退，使右心室壓力增大最終引起體循環淤血。慢性右心衰竭主要表現就是體循環淤血，原因主要是由于右心衰竭時，右心室收縮功能減退，右心室舒張末期容量負荷增加，右心室壓力增高，進而導致右心房壓力也增。體循環外周靜脈血液回心受阻，外周血管壓力增
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 173次
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左心衰竭是體循環還是肺循環淤血左心衰竭會導致肺循環淤血。一般情況下，左心衰竭指的是左心室的代償功能不全導致的的心力衰竭，在臨床上非常常見，通常特征以肺循環淤血為主。肺循環淤血的指的是人的血液從右心室出來后進入了肺動脈，然后經過肺動脈各個分支后，流到肺泡周圍的血管進行氣體交換，再流向肺靜脈注入左心房。在出現左心衰竭的時候，因為心臟
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 300次
