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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6469次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運(yùn)動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運(yùn)動耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4676次

• 右心衰為什么導(dǎo)致體循環(huán)淤血
  右心衰的主要機(jī)制就是導(dǎo)致體循環(huán)淤血。右心衰是由于右心室收縮力減弱，或者右心的負(fù)擔(dān)加重，超過了心臟的代償能力而引起的心臟功能受損。由于右心衰發(fā)生時(shí)，上下腔靜脈回流受阻，從而導(dǎo)致靜脈壓力升高導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)的液體滲出到血管外，使組織水腫，從而出現(xiàn)全身水腫的癥狀。當(dāng)然根據(jù)心衰的程度不同，水腫的部位也不一樣，有些患者心衰程度比較輕，只是表現(xiàn)為雙下肢的水腫，隨著病情的加重，也會出現(xiàn)胃腸道水腫，導(dǎo)致患者食欲不振，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)大量的腹水，肝大，頸靜脈怒張，甚至胸腔積液。總之出現(xiàn)右心衰，需要積極采取措施進(jìn)行治療，通過強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等措施，使心衰癥狀改善，病情恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:40”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 5957次

• 右心衰體循環(huán)淤血表現(xiàn)
  右心衰導(dǎo)致的體循環(huán)淤血主要的癥狀就是雙下肢的水腫，當(dāng)然隨著心衰程度的逐漸加重，心衰的癥狀也不同，有些會出現(xiàn)胃腸道淤血，引起惡心、嘔吐或者食欲不振癥狀，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)大量的腹水，再就是肝大、頸靜脈怒張、嚴(yán)重的心衰還可以導(dǎo)致胸腔積液發(fā)生，甚至引起全身水腫。總之出現(xiàn)心衰以后需要及時(shí)選擇強(qiáng)心、利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟的功能，心衰癥狀改善以后，體循環(huán)淤血的癥狀才會逐漸減輕，患者的水腫癥狀自然也會慢慢改善。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 4389次

• 右心衰為什么會引起體循環(huán)淤血
  病情分析：右心衰之所以會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，就是因?yàn)橛倚乃ド溲獪p少，導(dǎo)致右心室的壓力升高，進(jìn)而影響右心房，使右心房的壓力升高，由于右心房的壓力升高，就會影響到靜脈的回流，體循環(huán)的靜脈血液需要通過上下腔靜脈回流到右心房，右心房壓力升高，靜脈的回流就會受阻，從而使血液淤滯在靜脈內(nèi)，導(dǎo)致體循環(huán)淤血。意見建議：這種情況需要積極改善心臟功能，通過使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管等藥物，使心臟的功能改善，右心房內(nèi)的壓力就會下降，靜脈回流就會通暢。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-08-30 2602次

• 右心衰竭為什么會引起體循環(huán)淤血
  病情分析：右心衰引起體循環(huán)淤血，主要是由于右心衰竭時(shí)，血液不能向前泵出進(jìn)入肺循環(huán)，使得右心系統(tǒng)的血液淤積在上下腔靜脈，即體循環(huán)，就會導(dǎo)致體循環(huán)淤血。體循環(huán)淤血，患者會表現(xiàn)為下肢低垂部位對稱性的凹陷性浮腫，腹水，胃腸道淤血。意見建議：右心衰竭引起的體循環(huán)淤血，可以使用利尿強(qiáng)心，擴(kuò)血管，減輕心臟前后負(fù)荷的藥物治療，同時(shí)要限制鈉鹽和水的攝入量。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-13 2503次

• 慢性左心衰是體循環(huán)淤血嗎
  慢性左心衰臨床上是指慢性左心衰竭，慢性左心衰竭通常不是體循環(huán)淤血，是肺循環(huán)淤血，如果沒有及時(shí)治療，導(dǎo)致右心衰竭，可能會引起體循環(huán)淤血。慢性左心衰竭會使左心房的血液流向左心室，左心室的血液流向主動脈進(jìn)而到達(dá)全身各組織，最后回到右心房，右心房的血液流向右心室，右心室的血液流向肺循環(huán)，然后匯入左心房，從而
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 78次

• 為什么左心衰竭表現(xiàn)常為體循環(huán)淤血
  沒有左心衰竭表現(xiàn)常為體循環(huán)淤血這一說法，因?yàn)樽笮乃ソ叱１憩F(xiàn)為肺循環(huán)淤血，并不是體循環(huán)淤血。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，大多以肺循環(huán)淤血為主要特征，是因?yàn)樽笮乃ソ邥?dǎo)致心臟的收縮功能發(fā)生障礙，沒有辦法將靜脈的回心血量排出心臟外，會導(dǎo)致左心室內(nèi)和左心房內(nèi)壓增高，導(dǎo)致肺靜脈的回流受到阻礙，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 136次