呼吸衰竭是由于肺通氣或換氣功能障礙導致機體不能完成有效的氣體交換，從而發生低氧血癥，伴有或不伴有二氧化碳潴留。對于其明確診斷則主要依賴于動脈血氣分析，表現為在海平面正常大氣壓下靜息狀態和呼吸空氣時動脈血氧分壓低于60mmHg和(或)二氧化碳分壓高于50mmHg，排除心內解剖分流以及原發心排出量下降等因素。
對于其治療在臨床中主要原則為在保證氣道通暢的前提下盡快改善和糾正低氧血癥，二氧化碳潴留以及相關代謝功能紊亂，同時治療引起呼吸衰竭的原發疾病。
呼吸衰竭的診斷及治療
宗立國副主任醫師
棗莊市立醫院 呼吸內科
2019-11-20 1964次
為你推薦
-
急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2018-07-17 8105次
-
呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發在呼吸道，或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現慢阻肺呼衰，就會出現二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現，由于心衰以后，整個循環受影響循環的衰竭，所以也會出現缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現成人呼吸窘迫綜合征。如果出現心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 8978次
-
呼吸衰竭護理診斷及措施本病主要診斷依據急性的，如溺水，電擊，外傷，藥物中毒，嚴重的感染休克，慢性的多繼發于慢性呼吸系統疾病，如慢性阻塞性肺部疾病等等。結合臨床表現、血氣分析有助于診斷。常見的護理診斷氣體交換受損與肺功能換氣障礙有關，清理呼吸道無效與呼吸功能受損，呼吸道分泌物粘稠積聚有關，有感染的危險與長期使用呼吸機有關，有皮膚完整性受損的危險與長期的臥床有關。另外營養失調低于機體需要量與攝入量不足有很大的關，恐懼與病情危重有關。首先，密切的觀察病情監測呼吸與心血管系統，包括觀察全身的情況，呼吸的頻率等等。另外要保持呼吸道的通暢，協助排痰、吸痰，濕化與霧化吸入。語音時長 1:46”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 19474次
-
呼吸衰竭的診斷本病主要的診斷依據，急性的如溺水，外傷，藥物中毒，嚴重的感染，休克。慢性的多寄發于慢性呼吸系統疾病，慢性阻塞性肺疾病等。結合臨床表現，血氣分析有助于診斷。血氣分析，靜息狀態吸空氣時，動脈血氧分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血氧分壓降低則為一型呼吸衰竭。二，電解質檢查，呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，伴有高鉀血癥。呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常有低鉀血癥和低氧血癥。三，痰液檢查，痰圖片與細菌培養的檢查結果，有利于指導用藥。四，其他檢查，如肺功能的檢查。語音時長 1:35”
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-12 2037次
-
呼吸衰竭診斷依據呼吸衰竭的診斷依據主要依據血氣分析，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測定，在海平面靜息狀態呼吸室內空氣條件下，氧分壓小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即為呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他檢查，除血氣分析外，還有肺功能檢測、胸部影像學檢查幫助尋找呼吸衰竭的原因。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 1801次
-
呼吸衰竭如何診斷病情分析：抽動脈血化驗血氣分析，如果氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓在正常值范圍內，可以診斷為Ⅰ型呼吸衰竭；如果氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。意見建議：針對Ⅰ型呼吸衰竭，要給予高流量吸氧，糾正缺氧狀態，同時積極的治療原發病，保持呼吸道通暢，若無好轉或者進行性加重，要給予機械通氣。針對Ⅱ型呼吸衰竭，可給予機械通氣，糾正缺氧狀態，促進二氧化碳排出。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-05-06 1203次
-
呼吸衰竭的診斷要點呼吸衰竭診斷要點是：第一，主要是缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現，呼吸困難、發紺，可以有精神神經癥狀，嚴重的甚至出現嗜睡、抽搐、意識喪失甚至昏迷等，心慌、心動過速比較常見。有的時候可以伴有心絞痛，嚴重持續地呼吸衰竭可導致上消化道出血，尿量減少、水鈉潴留、水腫甚至急性腎衰。第二，動脈血氣分析是氧分壓低于6
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 183次
-
小兒呼吸衰竭的診斷標準？小兒呼吸衰竭的主要臨床表現有呼吸困難、多汗、煩躁不安、意識不清、抽搐、心律紊亂、青紫或蒼白、嗜睡、昏迷等癥。根據以上臨床表現癥狀再加上心血管、內臟功能變化和神經系統等表現，再結合血氣分析，可以作為呼吸衰竭初步診斷的標準。針對呼吸衰竭的病因不同，需要采取相應的治療措施。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-03-12 3210次
