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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6631次

• 糖尿病就必須得打胰島素嗎？

  答案是不一定。我們通常情況下，相對來說I型糖尿病是必須得打胰島素的。而II型，一般早期可能不需要，但是隨著病情的發展，一般來說平均在10到15年以上隨著胰島功能的下降，可能會需要胰島素的這種補充或者是替代治療。也有一大部分病人，我們通常跟大家說的就是我們這吃30年藥的病人有很大一部分，就是說打胰島素只是針對于一型來說是必須的，對于二型來說不一定。

  

  01:17
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-21 19164次

• 成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素
  目前均采用小劑量胰島素治療方案，即每小時給予每公斤體重0.1單位胰島素，使血清胰島素濃度恒定達到100至200個v單位每毫升。這已有抑制脂肪分解和酮體生成的最大效應，以及相當強的降低血糖效應，而促進鉀離子運轉的作用較弱。通常將短效胰島素加入生理鹽水中持續靜脈滴注，也可以間歇靜脈注射，劑量均為每小時每公斤體重0.1個單位。重癥患者應酌情靜脈注射，首次負荷計量十到二十個單位胰島素，血糖下降速度一般以每小時約降低3.9至6.1毫摩爾每升為宜。每1到2小時復查血糖若在補足液量的情況下，2小時后血糖下降不理想或反而升高，提示患者對胰島素敏感性較低，胰島素劑量應加倍。當血糖降至13.9毫摩爾每升時，開始輸入5%葡萄糖溶液并按比例加入胰島素，此時仍需每4到6小時復查血糖.。調節輸液中胰島素的比例即每4到6小時皮下注射一次胰島素，約四到六單位，使血糖水平穩定在較安全的范圍內，病情穩定后過渡到胰島素常規體下注射。
  語音時長 2:11”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 5175次

• 糖尿病酮癥酸中毒患者應用胰島素治療
  目前均采用小劑量胰島素治療方案，即每小時給予每公斤體重0.1單位胰島素，使血清胰島素濃度恒定達到一百至二百微單位每毫升，這以有抑制脂肪分解和酮體生成的最大效應以及相當強的降低血糖效應，而促進鉀離子運轉的作用較弱。通常將短效胰島素加入生理鹽水中，持續靜脈滴注，也可以間歇靜脈滴度，劑量均為每小時每公斤體重0.1個單位，重癥患者應酌情靜脈注射首次復核計量10至20個單位胰島素。血糖下降速度，一般以每小時約降低3.9-6.1毫摩爾每升為宜，每1-2小時復查血糖，若再補足液量的情況下，2小時后血糖下降不理想或反而升高，提示患者對胰島素敏感性較低，胰島素劑量應加倍，當血糖降至13.9毫摩爾每升時，應開始輸入5%葡萄糖溶液并按比例加入胰島素時，仍需每四至6小時復查血糖。調節輸液中胰島素的比例及每4-6小時，皮下注射一次胰島素，約四到六個單位，使血糖水平穩定在較安全的范圍內，病情穩定后，過渡到胰島素常規皮下注射。
  語音時長 2:06”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 9596次

• 糖尿病酮癥酸中毒患者為什么必須打胰島素
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒的患者，必須通過注射胰島素來降低血糖。另外可以通過注射胰島素能夠使身體利用葡萄糖獲取能量，以減少通過脂肪分解代謝產生方式獲取能量，達到抑制脂肪分解和酮體生成治療目的。意見建議：糖尿病酮癥酸中毒患者在糾正酸中毒癥狀以后才可以出院。出院后，要戒煙、戒酒，控制飲食，適當鍛煉身體，并定期監測血糖、尿酮體，遵照醫囑規范使用降糖藥。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-07-20 5203次

• 糖尿病必須打胰島素嗎
  病情分析：并不是所有的糖尿病人都需要使用胰島素治療，如果是2型糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，必須使用胰島素治療。如果2型糖尿病患者胰島功能比較差，有急性的并發癥或者準備手術治療，也需要使用胰島素。意見建議：如果是初發的二型糖尿病患者，建議可以先考慮口服降糖藥物治療，但是如果胰島功能比較差，那么就需要使用胰島素。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-19 2302次

• 糖尿病酮癥酸中毒患者應用胰島素治療
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一種嚴重急性并發癥，其治療關鍵在于迅速且合理地應用胰島素。胰島素治療能夠有效降低血糖，抑制脂肪分解和酮體生成，從而糾正酸中毒狀態。胰島素的應用需遵循個體化原則，根據患者具體情況調整劑量和速度。一般來說，糖尿病酮
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-03-23 0次

• 糖尿病酮癥酸中毒患者應用胰島素治療
  目前均采用小劑量胰島素治療方案，即每小時給予每公斤體重0.1單位胰島素，使血清胰島素濃度恒定達到一百至二百微單位每毫升，這以有抑制脂肪分解和酮體生成的最大效應以及相當強的降低血糖效應，而促進鉀離子運轉的作用較弱。通常將短效胰島素加入生理鹽水中，持續靜脈滴注，也可以間歇靜脈滴度，劑量均為每小時每公斤體
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-20 1241次