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• 半月板損傷是否更換半月板

  半月板損傷，如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查，是半月板的1、2級(jí)損傷，甚至一般的3級(jí)損傷，根據(jù)損傷的區(qū)域不同，可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者，如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重，又同時(shí)伴有巨大的缺損，可以進(jìn)行半月板的異體移植，術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉，可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法，是可以更換半月板的一種手術(shù)。

  

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  張國華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 17463次

• 膝蓋半月板損傷診斷和治療

  膝蓋半板損傷的診斷：第一，他肯定有明確的外傷史，經(jīng)過外傷史，或者是明顯出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。第二，我們做物理檢查，通過對(duì)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)、擠壓實(shí)驗(yàn)等等，這是比較專業(yè)的大夫檢查時(shí)候用的一些項(xiàng)目，可以高度懷疑半板損傷。第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關(guān)節(jié)損傷，它這個(gè)準(zhǔn)確性還很好的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷在核磁下面表現(xiàn)為三種情況：第一個(gè)就是半月板里面在T2項(xiàng)有點(diǎn)狀的信號(hào)改變，如果是T2項(xiàng)出現(xiàn)比較線狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級(jí)損傷，但這個(gè)時(shí)候損傷的部位沒有通到關(guān)節(jié)面。如果是到了三度就是高密度影，已經(jīng)到了關(guān)節(jié)游離緣，到了關(guān)節(jié)面，這個(gè)時(shí)候就三度損傷。第四，就是我們經(jīng)常用的關(guān)節(jié)鏡。關(guān)節(jié)鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發(fā)現(xiàn)情況能及時(shí)給治療，這是一個(gè)微創(chuàng)的辦法。第五，還是很有效的一個(gè)辦法是我們現(xiàn)在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個(gè)方面：第一，急性損傷的時(shí)候一定要給予冷敷，好多患者這個(gè)時(shí)候熱敷，熱敷的時(shí)候容易出現(xiàn)腫脹，這是一個(gè)錯(cuò)誤的做法。應(yīng)該給予冷敷、限制活動(dòng)、休息，同時(shí)抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時(shí)候，我覺得應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。還有半月板損傷的時(shí)候，容易出現(xiàn)交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予解鎖治療。第二，如果損傷比較時(shí)間長了，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，或者是經(jīng)過保守治療不緩解，這個(gè)時(shí)候說明半月板損傷可能是通過其他治療辦法不太有效。同時(shí)如果半月板損傷不進(jìn)行合理治療，容易造成軟骨進(jìn)一步的損傷，容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。所以這個(gè)時(shí)候一般情況下需要在專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院進(jìn)行救治，進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般對(duì)破損的半月板進(jìn)行修復(fù)是很重要的，同時(shí)這些治療過程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 20400次

• 半月板損傷診斷
  患者出現(xiàn)半月板損傷，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷，主要是結(jié)合患者的相關(guān)病史，相關(guān)的臨床表現(xiàn)，同時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，這樣進(jìn)行綜合的分析，可以診斷患者出現(xiàn)了半月板損傷的情況。一般患者是參加劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如患者打籃球，踢足球等，一般進(jìn)行體格檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者膝關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)疼痛，一般患者可能還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況，一般患者關(guān)節(jié)間隙會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛，麥?zhǔn)险饕约鞍朐掳迥肽ピ囼?yàn)陽性，患者過伸或者是過屈會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，結(jié)合磁共振檢查，可以明確的診斷。
  語音時(shí)長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-12 2100次

• 半月板損傷的鑒別診斷
  因?yàn)榘朐掳鍝p傷以后產(chǎn)生的某些癥狀，比如關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，打軟腿，絞索、卡頓、彈響之類的癥狀，與很多其他的損傷有相交叉或者相類似的地方，所以要進(jìn)行以下鑒別診斷：第一，要與軟骨損傷相鑒別。常見于骨性關(guān)節(jié)炎的患者，在股骨或者脛骨部位有軟骨的損傷的話，可能會(huì)與半月板的損傷相混淆；第二，韌帶的損傷。膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的幾條韌帶，前后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)副韌帶，它們的損傷都可以表現(xiàn)出與半月板損傷類似的疼痛或者是活動(dòng)受限；第三，關(guān)節(jié)的游離體。是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的無菌性的炎癥或者是一些脫落的異物，比如軟骨的碎屑，或者韌帶、半月板磨損的碎屑，在關(guān)節(jié)內(nèi)形成的一個(gè)類似珍珠樣的物質(zhì)，發(fā)作的時(shí)候，也可以有關(guān)節(jié)的疼痛，卡頓或者彈響，所以也是需要相鑒別的。
  語音時(shí)長 1:36”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-15 7049次

• 半月板怎么損傷的
  病情分析：一般在體育活動(dòng)的時(shí)候，扭傷膝關(guān)節(jié)的時(shí)候，就特別容易造成半月板的損傷。另外也可能是發(fā)生交通事故，膝關(guān)節(jié)受到了外來的暴力傷而導(dǎo)致半月板損傷。意見建議：半月板損傷的患者如果情況比較輕，建議是選擇保守治療，可以使用支具、石膏來固定一段時(shí)間，在固定期間配合營養(yǎng)軟骨的藥物消炎鎮(zhèn)痛來治療。對(duì)于損傷非常嚴(yán)重，一般需要采取手術(shù)的治療，比如縫合或者是切除的手術(shù)。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-14 1601次

• 半月板怎么損傷的
  病情分析：半月板損傷一般是由于膝關(guān)節(jié)外傷，膝關(guān)節(jié)骨折，膝關(guān)節(jié)軟組織感染等因素引起的。一般情況下容易引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)困難，疼痛腫脹，影響人正常走路，患病后，需要積極就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，了解半月板損傷的具體情況。意見建議：半月板損傷一般情況下需要就診后完善影像學(xué)檢查，和體格檢查，了解半月板的損傷情況，然后積極治療。比如損傷較重，可以通過外科手術(shù)的方法和骨牽引等方法予以治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-11 602次

• 半月板損傷
  半月板是由內(nèi)外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連，起到潤滑、緩沖、減少摩擦的作用；膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見的骨科膝關(guān)節(jié)疾病，患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等，可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當(dāng)患者受力小腿固定位半屈曲時(shí)，股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂，出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-19 4330次

• 半月板損傷的治療
  半月板是膝關(guān)節(jié)的一個(gè)比較容易受傷的部位，半月板損傷后會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的疼痛，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能正常的屈伸，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹。一般的半月板損傷常見于年輕人，如運(yùn)動(dòng)員、礦工、和一些體力勞動(dòng)者。造成半月板損傷多是由于外力因素，當(dāng)一條腿承重，小腿半彎曲身體發(fā)生力的旋轉(zhuǎn)時(shí)，半月板就會(huì)受到損傷。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 6459次