妙手醫(yī)生精選
膝蓋半板損傷的診斷：
第一，他肯定有明確的外傷史，經(jīng)過外傷史，或者是明顯出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。
第二，我們做物理檢查，通過對膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)實驗、擠壓實驗等等，這是比較專業(yè)的大夫檢查時候用的一些項目，可以高度懷疑半板損傷。
第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關(guān)節(jié)損傷，它這個準(zhǔn)確性還很好的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷在核磁下面表現(xiàn)為三種情況：第一個就是半月板里面在T2項有點狀的信號改變，如果是T2項出現(xiàn)比較線狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級損傷，但這個時候損傷的部位沒有通到關(guān)節(jié)面。如果是到了三度就是高密度影，已經(jīng)到了關(guān)節(jié)游離緣，到了關(guān)節(jié)面，這個時候就三度損傷。
第四，就是我們經(jīng)常用的關(guān)節(jié)鏡。關(guān)節(jié)鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發(fā)現(xiàn)情況能及時給治療，這是一個微創(chuàng)的辦法。
第五，還是很有效的一個辦法是我們現(xiàn)在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。
膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個方面：
第一，急性損傷的時候一定要給予冷敷，好多患者這個時候熱敷，熱敷的時候容易出現(xiàn)腫脹，這是一個錯誤的做法。應(yīng)該給予冷敷、限制活動、休息，同時抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時候，我覺得應(yīng)該及時就醫(yī)。還有半月板損傷的時候，容易出現(xiàn)交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴(yán)重，這個時候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予解鎖治療。
第二，如果損傷比較時間長了，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，或者是經(jīng)過保守治療不緩解，這個時候說明半月板損傷可能是通過其他治療辦法不太有效。同時如果半月板損傷不進(jìn)行合理治療，容易造成軟骨進(jìn)一步的損傷，容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。所以這個時候一般情況下需要在專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院進(jìn)行救治，進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般對破損的半月板進(jìn)行修復(fù)是很重要的，同時這些治療過程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。
