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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23033次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開(kāi)始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7016次

• 為什么會(huì)得重癥肌無(wú)力
  重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性的疾病，臨床上主要可以表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌肉的無(wú)力和易疲勞，活動(dòng)以后癥狀會(huì)出現(xiàn)不同程度的加重，經(jīng)過(guò)休息以后癥狀則可以得到減輕。一般重癥肌無(wú)力這種疾病的患病率在100萬(wàn)分之77到150左右，年發(fā)病率在100萬(wàn)分之四到十一左右，女性的患病率會(huì)明顯大于男性，大約男性與女性的比例是二比三，重癥肌無(wú)力這種疾病在各個(gè)年齡段都有不同的發(fā)病率，而兒童以一到五歲的患者比較多見(jiàn)。重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因主要可以分為兩個(gè)大類，一類是先天的遺傳性，這種先天遺傳性所導(dǎo)致的重癥肌無(wú)力一般比較少見(jiàn)，與自身的免疫沒(méi)有什么關(guān)系。第二類就是自身免疫性疾病，這類疾病是最為常見(jiàn)的疾病，而且這類疾病的發(fā)病原因到目前為止仍然不是特別的明確，但是大家普遍認(rèn)為重癥肌無(wú)力的自身免疫性病主要是與感染、藥物以及環(huán)境的因素有一定的關(guān)系，同時(shí)重癥肌無(wú)力患者中大約有65%到80%的會(huì)出現(xiàn)胸腺增生的情況，10%到20%的患者可能會(huì)伴發(fā)胸腺腫瘤的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 2067次

• 重癥肌無(wú)力吃藥為什么重癥加重
  有些重癥肌無(wú)力的患者如果是應(yīng)用激素進(jìn)行治療，尤其是進(jìn)行激素沖擊治療，激素的劑量比較大，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過(guò)性的癥狀加重。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，需要對(duì)癥的進(jìn)行緊急處理，如果患者存在呼吸困難、呼吸衰竭等情況，這些患者可以及時(shí)進(jìn)行氣管插管，上呼吸機(jī)輔助通氣，可以使患者渡過(guò)危險(xiǎn)期。大部分重癥肌無(wú)力的患者一般是應(yīng)用細(xì)胞毒性藥物或者激素等藥物，有可能會(huì)使患者的病情加重，渡過(guò)危險(xiǎn)期之后癥狀會(huì)逐漸的改善，重癥肌無(wú)力的患者一般可以終生服用激素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 3058次

• 重癥肌無(wú)力為什么痰多
  病情分析：患者有可能是因?yàn)楹粑〉臒o(wú)力，以及咳嗽、咳痰反射比較弱，患者抵抗力比較差，因此導(dǎo)致肺部感染，患者痰量就會(huì)比較多。此類患者需要完善肺部CT檢查明確肺部感染的情況。意見(jiàn)建議：建議此類患者需要盡早治療，平時(shí)要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要進(jìn)行咳嗽和吞咽功能的訓(xùn)練，如果出現(xiàn)了感染，需要應(yīng)用抗感染方面的藥物進(jìn)行治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 1104次

• 為什么會(huì)得重癥肌無(wú)力
  病情分析：重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病，主要的原因可能是與環(huán)境因素，感染因素，用藥因素有關(guān)系。但是，重癥肌無(wú)力的具體發(fā)病原因還不是很明確，發(fā)病的原因主要是機(jī)體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂而破壞了機(jī)體的正常的秩序，導(dǎo)致患者的神經(jīng)肌肉接頭受到影響，從而導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力。意見(jiàn)建議：雖然說(shuō)不能夠能有效的預(yù)防重癥肌無(wú)力的發(fā)生，不過(guò)可以通過(guò)避免一些誘因來(lái)避免患者癥狀的加重，甚至是提前預(yù)防一些癥狀的發(fā)生。重癥肌無(wú)力一些常見(jiàn)加重的誘因有感染手術(shù)，全身性疾病，過(guò)度疲勞，妊娠分娩等，而且有一些藥物也會(huì)引起重癥肌無(wú)力，所以說(shuō)在臨床上應(yīng)該避免使用。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-18 801次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重癥肌無(wú)力
  甲亢的患者，因?yàn)榇嬖谧陨砻庖咝缘漠惓＃锌赡軙?huì)使患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力，因?yàn)榧卓汉椭匕Y肌無(wú)力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會(huì)使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體，尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無(wú)力，如果患者有甲亢，出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的風(fēng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 222次