在臨床當中，慢性和急性硬膜下血腫的區別主要就是在時間上，一般來講在3天之內發生的硬膜下血腫基本上都稱為急性硬膜下血腫，而3天到2個月之內基本上稱之為亞急性硬膜下血腫，而2個月以上則稱為慢性硬膜下血腫。
一般情況下，慢性硬膜下血腫后期很容易就會發展為慢性硬膜下積液，這個時候這些占位組織則是一種以液體的形式存在，而急性硬膜下血腫這個時候主要是一種固體的形式存在，這樣治療的方案就有很大的差別，如果是急性硬膜下血腫相對比較嚴重，壓迫腦組織比較重，則要緊急進行開顱硬膜下血腫清除手術治療。
慢性和急性硬膜下血腫有什么區別
高亦深主治醫師
威海市中心醫院 神經外科
2021-07-01 2820次
00:00
01:11
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 7951次
-
腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。
02:10
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 6061次
-
慢性和急性硬膜下血腫有什么區別慢性和急性硬膜下血腫一般都是由于頭部受外傷引起。慢性和急性硬膜下血腫的區分主要是看血腫出現的時間，急性硬膜下血腫一般是傷后三天以內，亞急性硬膜下血腫是傷后三天至三周以內，慢性硬膜下血腫是傷后三周以上。?急性硬膜下血腫是頭部受到嚴重的外傷，顱內血管破裂出血，發病比較急，會出現頭痛，頭暈，可以出現意識障礙甚至昏迷。治療上如果是急性硬膜下血腫出血量較大，一般給予開顱手術血腫清除。慢性硬膜下血腫發病緩慢，常出現頭痛，惡心，嘔吐，可以出現一側肢體活動不靈活和感覺障礙，治療上主要是給予鉆孔引流手術。語音時長 1:46”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-06-13 13481次
-
硬膜下血腫和積液有什么區別?硬膜下血腫和積液一般都和外傷有一定的關系，硬膜下血腫是顱內出血擊碎于硬腦膜下腔，根據血腫出現時間的長短可以分為急性硬膜下血腫，亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫一般有明確的外傷史，發病比較急，病人癥狀明顯，可以出現頭痛，頭暈，嘔吐，可以伴有意識障礙，治療上如果出血量較少，可以給予止血，營養支持等保守治療，如果出血量大要考慮開顱手術進行血腫清除。慢性硬膜下血腫如果癥狀明顯，可以考慮鉆孔引流手術。硬膜下積液一般和外傷有一定的關系，是腦積液進入硬腦膜下腔引起的，如果外傷引起的硬膜下積液，可以演變成慢性硬膜下血腫，硬膜下積液如果癥狀不明顯，一般保守治療，如果出現癲癇和明顯神經癥狀要考慮手術治療。硬膜下血腫和硬膜下積液做顱腦CT檢查，可以明顯區別，硬膜下血腫一般密度是高密度影，等密度影和稍低密度影，硬膜下積液一般是低密度影。語音時長 2:18”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-06-14 18056次
-
慢性硬膜下血腫有什么癥狀病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫院進行一個頭部ct檢測，絕大多數的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發現情況。及早發現及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-04-03 1503次
-
什么是硬膜下血腫病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-03-10 2702次
-
急性硬膜下血腫和硬膜外血腫的區別急性硬膜下血腫和硬膜外血腫的區別有定義不同、癥狀不同，出現不適癥狀時需及時就醫詳查，明確診斷。1、定義不同：急性硬膜下血腫是指顱內出血后血液積聚在硬膜下腔，出血來源是大腦皮質的挫裂傷、破裂的橋靜脈或大腦皮質血管，多發生于額葉、顳葉、頂葉，與加速性暴力、輕微頭外傷、產傷等因素有關。硬膜外血腫是指頭部受
袁越
主任醫師中日友好醫院
2022-08-17 320次
-
硬膜下積液和硬膜下血腫區別硬膜下積液和硬膜下血腫區別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發生了破裂，硬膜下出現了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發性的，密度比較低，對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現
袁越
主任醫師中日友好醫院
2022-08-17 394次
