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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7966次

• 硬膜下積液原因

  硬膜下積液，是臨床上比較常見的一種疾病，特別是在中老年患者，常可以在CT或者磁共振檢查之后，發現硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成，主要和老年人的腦萎縮有關系，也就是說腦實質萎縮了，腦組織就和硬腦膜之間，有了更大的腔隙，從而這些腔隙被腦脊液填充，就形成了所謂的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，我們在臨床上重點，需要與慢性硬膜下血腫相鑒別，而對于慢性硬膜下血腫，是我們臨床上需要通過，顯微神經外科手術進行治療的一種疾病。另外在一些神經外科的手術之后，因為切除腫瘤等原因，造成腦組織局部的張力下降，也可以造成術區的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，經過一段時間都能逐步消失，所以臨床的硬膜下積液，一般都不需要特別的處理，主要是要和慢性硬膜下血腫進行有效的區分。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 25953次

• 硬膜下血腫和積液有什么區別
  ?硬膜下血腫和積液一般都和外傷有一定的關系，硬膜下血腫是顱內出血擊碎于硬腦膜下腔，根據血腫出現時間的長短可以分為急性硬膜下血腫，亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫一般有明確的外傷史，發病比較急，病人癥狀明顯，可以出現頭痛，頭暈，嘔吐，可以伴有意識障礙，治療上如果出血量較少，可以給予止血，營養支持等保守治療，如果出血量大要考慮開顱手術進行血腫清除。慢性硬膜下血腫如果癥狀明顯，可以考慮鉆孔引流手術。硬膜下積液一般和外傷有一定的關系，是腦積液進入硬腦膜下腔引起的，如果外傷引起的硬膜下積液，可以演變成慢性硬膜下血腫，硬膜下積液如果癥狀不明顯，一般保守治療，如果出現癲癇和明顯神經癥狀要考慮手術治療。硬膜下血腫和硬膜下積液做顱腦CT檢查，可以明顯區別，硬膜下血腫一般密度是高密度影，等密度影和稍低密度影，硬膜下積液一般是低密度影。
  語音時長 2:18”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-14 18075次

• 慢性和急性硬膜下血腫有什么區別
  慢性和急性硬膜下血腫一般都是由于頭部受外傷引起。慢性和急性硬膜下血腫的區分主要是看血腫出現的時間，急性硬膜下血腫一般是傷后三天以內，亞急性硬膜下血腫是傷后三天至三周以內，慢性硬膜下血腫是傷后三周以上。?急性硬膜下血腫是頭部受到嚴重的外傷，顱內血管破裂出血，發病比較急，會出現頭痛，頭暈，可以出現意識障礙甚至昏迷。治療上如果是急性硬膜下血腫出血量較大，一般給予開顱手術血腫清除。慢性硬膜下血腫發病緩慢，常出現頭痛，惡心，嘔吐，可以出現一側肢體活動不靈活和感覺障礙，治療上主要是給予鉆孔引流手術。
  語音時長 1:46”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-13 13494次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-10 2702次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫院進行一個頭部ct檢測，絕大多數的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發現情況。及早發現及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-03 1503次

• 硬膜下積液和硬膜下血腫區別
  硬膜下積液和硬膜下血腫區別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發生了破裂，硬膜下出現了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發性的，密度比較低，對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 394次

• 硬膜外血腫和硬膜下血腫的區別
  硬膜外血腫和硬膜下血腫可以通過臨床表現、血腫來源、血腫位置、成像特點等多個方面進行區別。1、臨床表現：二者都可出現中間清醒期，但硬膜外血腫的原發腦損傷略重時，會出現中間清醒或好轉，輕度腦損傷表現為進行性意識障礙，重度腦損傷則可出現或不出現中
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-20 0次