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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 14128次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現菌血癥，嚴重的會出現膿毒血癥，全身會出現高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現。局部會出現疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發展就會出現腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節，所以關節的活動會受到影響。出現這些表現以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現骨膜反應，一層一層地出現骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 5540次

• 急性骨髓炎的表現
  急性骨髓炎可以表現為全身癥狀與病變局部的癥狀，全身癥狀主要是指病人在急性起病時出現寒戰，高熱等表現，也會出現煩躁不安等情緒癥狀。而局部癥狀主要表現為病變骨質，比如股骨遠端或脛骨近端疼痛，明顯的壓痛，活動受限等表現。如果治療不當，延誤治療時會轉為慢性骨髓炎，進而出現肢體的畸形等改變。急性骨髓炎癥出現后要積極的進行治療，包括全身支持療法以及抗生素的藥物治療，而局部治療包括有夾板以及石膏托等進行制動，可以減少疼痛，防止病理骨折等情況。而一些切開引流的手術方法可以避免膿液擴散，造成骨質的廣泛破壞。
  語音時長 01:27”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-13 1914次

• 急性骨髓炎早期局部表現
  急性骨髓炎早期只有患區劇痛，患肢半屈曲狀，周圍肌痙攣，因疼痛抗拒作主動與被動運動，局部皮溫增高，有局限性壓痛，腫脹并不明顯。數天后，局部出現水腫，壓痛更為明顯，說明該處已形成骨膜下膿腫。膿腫穿破后成為軟組織深部膿腫，此時疼痛反而減輕，但局部紅腫熱壓痛都更為明顯。如果病灶鄰近關節，可有反應性關節積液，膿液沿著髓腔播散，則疼痛于腫脹范圍更為嚴重，整個骨干都存在骨破壞后，有發生病理性骨折的可能。骨髓炎起病急，有寒戰，繼而高熱至39度以上，有明顯的膿毒癥樣癥狀，兒童可有煩躁、不寧、嘔吐與驚厥，重者有昏迷與感染性休克。自然病程可以維持3-4周，膿腫穿破后疼痛即可緩解，體溫逐漸下降，膿腫穿破后形成竇道病變轉入慢性階段。
  語音時長 01:41”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-02 1529次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要是以骨質的吸收以及破壞為主，也叫做急性化膿性骨髓炎，這種情況下膿液會穿入骨膜下，再穿破皮膚，那么骨質破壞就比較少。這種疾病會伴有明顯的全身的中毒癥狀，比如高熱寒戰，肢體局部持續性的劇烈的疼痛。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-28 1702次

• 急性骨髓炎嚴重嗎
  病情分析：急性骨髓炎比較嚴重。急性骨髓炎是由于細菌感染導致骨骼組織破壞，引起高熱、局部疼痛、紅腫等癥狀，治療不及時會造成骨骼壞死、病理性骨折、敗血癥等并發癥，一旦轉變成慢性骨髓炎，病程較長，有可能反復發作甚至需要截肢。意見建議：急性骨髓炎應及時進行抗生素治療，應足量、足療程，聯合應用抗生素控制感染。骨髓炎患者代謝比較旺盛，應補充足夠營養，注意均衡膳食，補充易消化的優質蛋白質和維生素，增強抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-21 1002次

• 急性骨髓炎的癥狀表現有哪些
  急性骨髓炎的癥狀表現有疼痛、發熱、腫脹、肌肉無力、精神狀態改變等。1、疼痛：急性骨髓炎是由細菌感染引起骨質破壞伴或不伴繼發骨質增生的炎癥性疾病，患者會出現疼痛的情況，通常是非常劇烈的，尤其是在夜間或活動時。2、發熱：炎癥因子可能影響體溫調節
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-08 0次

• 急性骨髓炎早期癥狀
  急性骨髓炎的早期癥狀主要包括發熱、局部疼痛、紅腫以及活動受限。這一病癥通常起病急驟，對患者健康構成嚴重威脅。1、發熱：發熱是急性骨髓炎最常見的早期癥狀之一。由于細菌感染引起的炎癥反應，患者體溫會顯著升高，甚至出現高熱、寒戰等癥狀。2、局部疼
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-26 0次