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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 26065次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15860次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要指急性血源性骨髓炎，因為多數病例是化膿性細菌，經血行侵襲骨髓內結締組織所引起的炎癥，少數從鄰近軟組織感染擴散而來或者繼發于開放骨折。如果不及時治療會使骨結構破壞發生殘疾，甚至感染擴散危及生命，有些病例可轉成慢性病變，病程冗長，影響兒童骨骺生長發育。兒童血源性骨髓炎根據發病時間，臨床表現特征和治療反應分為四種不同的類型，急性血源性骨髓炎，亞急性骨髓炎，慢性骨髓炎和慢性復發性多灶骨髓炎。急性骨髓炎好發于兒童骨骺干骺端，由于血供的獨特解剖結構，血源性骨髓炎多由干骺端的營養血管處起定，小兒骨骺與干骺端的血供分別走行，病原菌以金黃色葡萄球菌為最多，偶爾為肺炎球菌沙門桿菌和其他化膿菌。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-21 5463次

• 什么叫急性骨髓炎
  急性骨髓炎是指化膿性細菌經血行感染引起骨髓炎癥，致病菌常為金黃色葡萄球菌，原發病灶多為膿腫，各種炎癥可引起敗血癥侵入骨髓，急性骨髓炎的患者常見癥狀為高熱、全身感染，局部癥狀主要表現為患肢疼痛、腫脹、壓痛、活動受限、急性骨髓炎的患者早期經x片顯示可出現軟組織腫脹的改變，10到14天以后病部出現不規則斑點狀脫鈣。以后隨著病變的發展，骨質破壞與增生可同時存在，可見新生骨和死骨形成，對于急性骨髓炎的患者應該早期給予抗生素進行抗感染治療，可以給予青霉素類、頭孢菌素類、聯合甲硝唑、奧硝唑等抗厭氧菌藥物進行抗感染治療，待體溫下降后可給予口服或肌肉注射抗生素治療，療程較長，一般持續兩到三周，同時配以全身營養支持治療。
  語音時長 1:48”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-23 2831次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要是以骨質的吸收以及破壞為主，也叫做急性化膿性骨髓炎，這種情況下膿液會穿入骨膜下，再穿破皮膚，那么骨質破壞就比較少。這種疾病會伴有明顯的全身的中毒癥狀，比如高熱寒戰，肢體局部持續性的劇烈的疼痛。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-28 1702次

• 什么是骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于細菌感染引起來的骨質破壞性炎癥性疾病，是由于致病菌經過血液傳播、創傷、炎癥擴散等途徑，播散到骨組織內生長繁殖，造成局部組織的破壞，并引起發熱、疼痛等全身性癥狀。意見建議：骨髓炎的治療主要是進行抗生素治療，經過積極治療多數預后較好。所以身體存在感染性病灶時應及時治療，可以有效預防骨髓炎，日常生活中應注意加強營養，增強體質，提高自身免疫力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 1501次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發骨質增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現為發熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通常可以在醫生的指導下使用藥物治療或者通過手術的方法進行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關，患有骨髓炎后容易出現病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數骨髓炎患者還會同時伴隨發熱、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次