龜頭潰瘍和梅毒的區(qū)別主要指的是和一期梅毒一種叫做硬下疳的皮膚損害的鑒別，因為這種硬下疳也可以表現(xiàn)為龜頭的潰瘍，所以在臨床上需要和一般的龜頭潰瘍相鑒別。
首先說一下一般的龜頭潰瘍，多數(shù)是由于外傷或者是皮膚過敏、起水泡等龜頭局部出現(xiàn)皮膚的破損，然后繼發(fā)細菌感染之后出現(xiàn)的，這種潰瘍一般會具有紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)的特點，而梅毒的硬下疳，典型的表現(xiàn)為單個直徑為1～2厘米大小的這種橢圓形的潰瘍，一般基底或者周邊會有一些水腫，并且摸上去會有一種軟骨樣的硬度，這種硬度好像是摸鼻子的感覺，表面會有一些漿液性的分泌物，總體看上去是比較清潔的，里面含有大量的梅毒螺旋體，傳染性非常的強；
另外非常重要的一點是，這種梅毒的硬下疳，一般是沒有癢痛不適的感覺的；還有一點是，如果未經(jīng)治療，這種硬下疳一般經(jīng)過3～4周左右也可以自行消退，然后人體就會進入一種沒有癥狀的潛伏期梅毒狀態(tài)；還有一點是梅毒的硬下疳出現(xiàn)1~2周之后，一般腹股溝淋巴結(jié)或者是附近的淋巴結(jié)會有一種腫大，但是這種腫大一般是無痛性的。
而一般的龜頭潰瘍，由于是一種細菌感染，是一種炎癥性的病變，所以說，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，多數(shù)伴有壓痛；另外，梅毒的硬下疳，如果是發(fā)生2～3周之后，如果查血檢測梅毒的兩個抗體的話，也可以出現(xiàn)陽性的反應(yīng)。
以上就是一般的龜頭潰瘍和梅毒的硬下疳的主要鑒別點。
