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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6956次

• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選。可見腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽性結(jié)石，可見腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7468次

• 怎樣檢查膽囊炎
  膽囊炎在臨床上的檢查，首先要做體檢，會(huì)檢查到病人右上腹有壓痛，右上腹的腹肌緊張，呈陽性的，還可以摸到腫大有觸痛的膽囊，部分病人還會(huì)有黃疸，全身皮膚鞏膜有黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查，病人會(huì)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞也增高，部分部分病人還會(huì)有血清膽黃素的增高。照片，如果是做肝膽區(qū)平片，病人可以在膽囊區(qū)顯示有鈣質(zhì)沉著的結(jié)石炎，有的病人是急性氣腫性膽囊炎，還可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁及膽囊周圍有積氣，如果膽囊發(fā)生膽囊瘺，十二指腸瘺，還可以發(fā)現(xiàn)膽囊有積氣，還可以發(fā)現(xiàn)回腸下段引起了腸梗阻的結(jié)石陰影。如果是做造影，膽囊炎的病人可以發(fā)現(xiàn)膽總管顯示，但是膽囊不顯影。做超聲檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，避震后有膽石光團(tuán)及聲音，膽汁內(nèi)有沉積物，膽囊收縮不良。做ct檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，膽囊水腫，里面有強(qiáng)的光點(diǎn)或是有鈣化點(diǎn)。
  語音時(shí)長 1:47”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-16 4978次

• 如何檢查膽囊炎
  膽囊炎發(fā)病時(shí)體格檢查會(huì)有右上腹或上腹部的壓痛，墨菲氏征陽性，伴有肝區(qū)的叩痛。輔助檢查：85%的病人白細(xì)胞升高，老年人可以不出現(xiàn)白細(xì)胞的升高。血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶常有升高，約有二分之一的病人血清膽紅素會(huì)升高，約有三分之一的病人血清淀粉酶可以出現(xiàn)升高。超聲檢查可見膽囊增大、膽囊壁增厚，明顯水腫時(shí)，可以見到膽囊壁的雙邊征，膽囊內(nèi)結(jié)石顯示強(qiáng)回聲，其后有聲影，對急性膽囊炎的診斷率約為85%到95%。CT和核磁共振均能協(xié)助診斷。
  語音時(shí)長 1:46”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 3829次

• 膽囊炎做哪些檢查
  病情分析：膽囊炎在臨床上一般根據(jù)癥狀就能作出診斷，具體的做血常規(guī)檢查，膽囊炎超聲檢查或CT檢查就可以了。意見建議：建議膽囊炎的患者在平時(shí)應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，應(yīng)多吃一些清淡的，低脂肪，低膽固醇的食物，避免吃一些辛辣的，油膩的，刺激性的食物，忌煙忌酒，平時(shí)應(yīng)多加鍛煉身體，另外避免熬夜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1203次

• 膽囊炎應(yīng)做哪些檢查
  病情分析：對于不同類型的膽囊炎采取不同的檢查方式，急性結(jié)石性膽囊炎主要通過超聲檢查，CT、磁共振檢查也能夠協(xié)助診斷。急性非結(jié)石性膽囊炎，發(fā)病早期超聲不易作出診斷，可以通過CT檢查。慢性膽囊炎在超聲檢查時(shí)會(huì)有典型的表現(xiàn)。意見建議：建議的膽囊炎患者確診后，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，急性膽囊炎主要采用抗感染以及手術(shù)切除治療。慢性膽囊炎可以長期口服消炎利膽類藥物，當(dāng)藥物保守治療無效時(shí)，可以通過手術(shù)切除膽囊。
  秦建輝 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 601次

• 做膽囊炎檢查能吃飯嗎
  做膽囊炎檢查時(shí)最好不要吃飯，保持一個(gè)空腹?fàn)顟B(tài)，因?yàn)檫M(jìn)食之后膽囊會(huì)收縮，影響檢查的效果。對于急性膽囊炎，它的癥狀主要表現(xiàn)在一個(gè)疼痛，表現(xiàn)為一個(gè)右上腹劇烈疼痛或者是絞痛，而且疼痛突然發(fā)作，十分劇烈，多發(fā)生在進(jìn)食高脂食物之后或者是多發(fā)生在夜間，常常伴隨有惡心、嘔吐等癥狀，如果惡心、嘔吐比較頑固或者是頻繁，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 236次

• 做膽囊炎檢查能吃飯嗎
  做膽囊炎檢查一般不能吃飯。膽囊炎是臨床上較為常見的疾病，其檢查過程需要患者保持空腹?fàn)顟B(tài)。這是因?yàn)槭澄锏臄z入會(huì)刺激膽囊收縮，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，患者在進(jìn)行膽囊炎檢查前，應(yīng)禁食，以確保檢查的順利進(jìn)行。在空腹?fàn)顟B(tài)下，膽囊處于充盈狀態(tài)，此時(shí)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次