胃十二指腸潰瘍的典型表現為上腹部饑餓不適、有飽脹噯氣、返酸或餐后或者夜間的慢性中上腹疼痛，嚴重時可有黑便與嘔血，一般經藥物治療后，癥狀緩解或消失。
臨床上常說，無酸不成潰瘍，因此現在的抑酸藥，奧美拉唑，胃黏膜保護劑，硫糖鋁，廣泛應用，很多消化性潰瘍都治愈了，但是胃十二指腸潰瘍有四大并發癥，潰瘍導致的胃穿孔，潰瘍導致的大出血，潰瘍導致的胃癌發生，潰瘍導致的幽門梗阻，這四種情況就需要手術治療了。
胃十二指腸潰瘍哪些需要手術哪些需要藥物治療
余清華副主任醫師
上饒市人民醫院 普外科
2019-09-12 1419次
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治療胃十二指腸潰瘍的藥物有哪些胃、十二指腸潰瘍合起來叫消化性潰瘍，它們治療的藥物，都是一樣的，主要分以下幾類：第一類是H2受體阻斷劑，它也算是抑酸藥，就是抑制胃酸的分泌，作用在我們的H2受體。代表的藥物主要是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁這些藥物，現在臨床上用的比較少了，像泰胃美就是其中的一種。第二類藥物就是質子泵抑制劑，現在已經沒有，價格昂貴這個缺點了，已經很平民化了。藥物代表有奧美拉唑，是第一代；雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑，還有艾司奧美拉唑，這些藥物的話療效很好，然后服用起來也很方便。一般是早上起來，空腹吃一粒就可以，如果潰瘍很嚴重，伴有出血的這種病人的話，在恢復期我們可能會吃，常規劑量的2倍Bid。如果伴有幽門螺旋桿菌感染的時候，我們首選的是質子泵抑制劑，而且它的劑量也是翻倍的，也是常規劑量的2倍Bid，這是第二類藥物。第三類藥物，就是抗酸藥，也就是中和胃酸的藥物。我們有膠體果膠鉍，還是氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、碳酸鎂等這些藥物，主要是中和胃酸的效果。潰瘍如果伴有胃脹惡心，這些癥狀的話，我們還有一些非特異的藥物，就比方說調節動力的，這些叫對癥處理的藥物。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 39606次
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 9256次
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十二指腸潰瘍需要做哪些檢查一，胃酸和血清胃泌素的測定這個檢查一般情況下是每一位潰瘍患者都必須進行的。主要的目的是為了檢測病人是否患有胃泌素瘤，因為大多胃泌素瘤病人潰瘍的部位和癥狀和一般的潰瘍病人相似難以區別。二，幽門螺旋桿菌感染的檢查可分為侵入性和非侵入性方法兩類，侵入性方法是經胃鏡胃黏膜活檢做快速尿素酶實驗，非侵入性診斷方法包括血清抗幽門螺旋桿菌抗體的檢測和碳十四尿素呼吸實驗等。三，x線鋇餐檢查現在一般多采用b鋇劑和空氣雙重對比造影技術，及常規備餐檢查相結合來診斷十二指腸潰瘍。檢查結果受患者的體位影響較大。四，胃鏡檢查胃鏡檢查是對十二指腸球部潰瘍形態診斷最可靠的方法，對潰瘍的部位大小，深淺，形態，數目及活動性等均能做出明確的診斷。五，大便隱血檢查在潰瘍活動期間陽性率為40%到70%，并間斷呈陽性，若積極治療都會在一到兩周轉陰。語音時長 1:52”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-02 3265次
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十二指腸潰瘍需要手術嗎十二指腸潰瘍一般內科保守治療就可以治愈，一般不需要手術。但是如果說出現某些并發癥，那是有外科手術的指征的，包括：第一、大量出血及內科治療無效；第二、發生急性穿孔；第三、幽門梗阻；第四、胃潰瘍疑似有癌變；第五、正規的內科治療無效的頑固性潰瘍，上述五點是需要行外科手術治療的。所以建議有發現有消化性潰瘍要早期治療，及時的治療，一直到愈合為止。常用的藥物是抑酸藥聯合胃內膜保護劑，如果合并有HP感染，要給予根除HP治療，治療的總療程是六到八周，中間不可以自行減藥量，或者是縮短治療的時間。語音時長 1:37”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-10-29 5538次
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治療胃十二指腸潰瘍的藥物都有哪些病情分析：首先抑制胃酸的藥物，比如PPI抑制劑，雷貝拉唑奧美拉唑或者H2受體組織劑法莫替丁或者雷尼替丁。其次保護胃黏膜的藥物，比如康復新液。中和胃酸的藥物，比如硫糖鋁混懸液或者鋁碳酸鎂片。意見建議：出現潰瘍的需要不僅僅需要系統的治療，同時還需要定期復查胃鏡，如果潰瘍反復發作的，最好還是需要追加一個療程。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-26 1003次
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胃十二指腸潰瘍穿孔需要手術嗎病情分析：如果在臨床上胃十二指腸潰瘍的病人出現穿孔的并發癥是需要及時的進行手術治療的，此時是一種非常嚴重的情況，應該將病人立馬送到當地的醫院進行處理，然后要做好抗感染的處理。意見建議：建議病人不要吃一些帶有棱角或者生冷生硬的食物了，期間要定時的做一些體育鍛煉。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-05 1902次
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胃十二指腸潰瘍哪些需要手術哪些需要藥物治療胃十二指腸潰瘍是指消化性潰瘍，主要發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。手術治療主要適用于：急性潰瘍穿孔、穿透性潰瘍、大量或反復出血，內科治療無效者、器質性幽門梗阻、胃潰瘍癌變或癌變不能除外者、頑固性或難治性潰瘍，如幽門管潰瘍、球后潰瘍等。藥物治療主要適用于除手術治療外的所有適應癥，治療藥物主要包括降低胃酸
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-11-11 739次
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治療胃十二指腸潰瘍的藥物都有哪些治療胃十二指腸潰瘍的藥物有抑制胃酸分泌的藥物，質子泵抑制劑如奧美拉唑，泮托拉唑，H2受體拮抗劑如西咪替丁，雷尼替丁，還有保護胃黏膜的藥物硫糖鋁，鋁碳酸鎂，枸櫞酸鉍鉀，以及調節腸道菌群平衡的藥物益生菌等。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-03-31 0次
