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胃十二指腸潰瘍的治療：

胃十二指腸潰瘍是指消化性潰瘍，主要發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。

手術治療主要適用于：急性潰瘍穿孔、穿透性潰瘍、大量或反復出血，內科治療無效者、器質性幽門梗阻、胃潰瘍癌變或癌變不能除外者、頑固性或難治性潰瘍，如幽門管潰瘍、球后潰瘍等。

藥物治療主要適用于除手術治療外的所有適應癥，治療藥物主要包括降低胃酸的藥物、根除幽門螺桿菌感染的藥物和增強胃黏膜保護作用的藥物。降低胃酸的藥物，包括制酸藥和抗分泌藥兩類。對Hp感染的治療主要是應用具有殺菌作用的藥物。清除指藥物治療結束時Hp消失，根除指藥物治療結束后至少4周無Hp復發。加強胃黏膜保護作用的藥物，促進黏膜的修復是治療消化性潰瘍的重要環節之一。促進胃動力藥物，在消化性潰瘍病例中，如見有明顯的惡心、嘔吐和腹脹，應同時給予促進胃動力藥物。如：甲氧氯普胺，多潘立酮，莫沙必利。

胃十二指腸潰瘍的診斷依據：

消化性潰瘍的診斷主要依靠急診內鏡檢查，其特征是潰瘍多發生于高位胃體，呈多發性淺表性不規則的潰瘍，直徑在0.5～1.0cm，甚至更大，潰瘍愈合后不留瘢痕。

胃十二指腸潰瘍的護理：

患者進食時需要細嚼慢咽，避免急食，要有規律的定時進食，以維持正常消化活動的節律。在急性活動期時，以少吃多餐為宜，每天進餐4～5次即可，癥狀得到控制后，應鼓勵盡快恢復到平時的一日3餐，兩餐之間避免零食，睡前不宜進食。患者還需要戒煙、酒，并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒、醋等刺激性調味品或辛辣的飲料以及損傷胃黏膜的藥物，并且飲食不要過飽，以防止胃竇部的過度擴張而增加胃泌素的分泌。

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胃十二指腸潰瘍哪些需要手術哪些需要藥物治療

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