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醫生主講實錄

對于膽囊結石,并不會引起吐血的臨床癥狀。如果患者出現吐血,多考慮是有上消化道內的出血,最常見的原因為胃底食管曲張靜脈的破裂出血,以及部分患者由于胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍基底部的血管破裂之后引起的出血。對于部分長期飲酒的患者,會由于賁門黏膜撕裂而出現消化道內的出血。

對于這種情況來說,必要的情況下,患者需要考慮進行急診胃鏡檢查,判斷患者出血的部位以及程度。對于部分患者,可以在內鏡下進行局部血管的套扎治療,或者是予以電凝止血。對于部分患者,如果是由于肝炎、肝硬化而引起的胃底食管靜脈曲張,當曲張的靜脈破裂之后出現的上消化道內出血,一般程度較劇烈,需要考慮使用三腔二囊管進行壓迫止血。

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