缺血性腦卒中的診斷方法主要包括病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。根據(jù)突然發(fā)病，迅速出現(xiàn)象半身不遂、言語(yǔ)困難、吞咽困難等腦損害的癥狀及體征可以初步考慮為腦卒中癥狀，結(jié)合腦部血管病變致病的證據(jù)，包括神經(jīng)功能缺損評(píng)分符合血管分布的特點(diǎn)，并且進(jìn)行顱腦CT、核磁共振檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)相應(yīng)病灶或者找到相關(guān)的疾病證據(jù)并結(jié)合常有的缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素，包括年齡、高血壓、冠心病、糖尿病、吸煙、高脂血癥等等，一般是可以做出明確診斷。
缺血性腦卒中的診斷方法有哪些
趙騫康主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-09-22 1290次
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血?jiǎng)用}，頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個(gè)總稱。有四種類型的腦缺血，第一個(gè)就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說(shuō)的RIND；再就是進(jìn)展性卒中，我們常說(shuō)的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒(méi)有腦梗死存在。
01:12
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 5310次
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TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎TIA實(shí)際上它就叫一過(guò)性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動(dòng)脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個(gè)小時(shí)的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實(shí)際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時(shí)候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時(shí)間比較長(zhǎng)。大腦損害八秒鐘的時(shí)候就可以造成生命的危險(xiǎn)，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時(shí)候就可以引起臨床上以至于十幾個(gè)小時(shí)以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過(guò)性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個(gè)，甚至于幾十個(gè)小時(shí)的臨床癥狀，這個(gè)才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護(hù)腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說(shuō)腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 4739次
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缺血性腦卒中的診斷腦的供應(yīng)動(dòng)脈狹窄或閉塞，可引起缺血性腦卒中。嚴(yán)重者可引起死亡。缺血性腦卒中的發(fā)病率高于出血性腦卒中，約占腦卒中總數(shù)的60%到70%。頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈都可出現(xiàn)閉塞和狹窄，年齡多在四十歲以上，男性較女性多見(jiàn)。其診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下四項(xiàng)：1、腦動(dòng)脈造影顯示不同部位，腦動(dòng)脈狹窄或扭曲，頸動(dòng)脈起始段狹窄時(shí)造影攝片時(shí)，應(yīng)將頸部包含在內(nèi)。2、頭部ct和核磁表現(xiàn)，急性腦缺血性發(fā)作，24到48小時(shí)后可CT顯示缺血病灶，mRa提示，動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄和閉塞。3、頸動(dòng)脈超聲檢查，經(jīng)顱多普勒超聲探測(cè)，可作為診斷頸內(nèi)動(dòng)脈起始段和顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄篩選手段。4、腦血流量的測(cè)定，氙133清除法，局部腦血管測(cè)定克顯示不對(duì)稱性腦灌注，提示局部腦缺血病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 4213次
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缺血性腦卒中的治療方法有哪些缺血性腦卒中的治療方法有溶栓，藥物保守治療及手術(shù)治療。缺血性腦卒中的患者如果發(fā)病時(shí)間在4.5小時(shí)之內(nèi)，且沒(méi)有其他的溶栓禁忌癥的情況下，患者家人同意后可以選擇靜脈溶栓治療，但是靜脈溶栓有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。不適合靜脈溶栓的患者可以給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，活血化瘀等藥物治療。如果缺血性腦卒中的患者缺血面積較大，腦水腫較明顯，形成腦疝時(shí)可以給予去骨瓣減壓術(shù)。缺血性腦卒中的治療方法需要根據(jù)患者的病情來(lái)選擇，急性期過(guò)后盡早的實(shí)施康復(fù)干預(yù)及腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-20 2345次
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缺血性腦卒中的治療方法有哪些病情分析：缺血性腦卒中是腦動(dòng)脈硬化，腦動(dòng)脈狹窄腦動(dòng)脈閉塞造成的腦組織缺血缺氧性的損害。缺血性腦卒中，主要的治療是抗血小板聚集活血改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，控制血壓控制血糖等藥物治療。有一部分可以行手術(shù)介入支架治療，也有一部分病人可以腦血管搭橋外科治療。意見(jiàn)建議：缺血性腦卒中的病人建議低鹽低脂低糖飲食，平常規(guī)律適度的鍛煉，控制體重，對(duì)于高血壓，高血脂，高血糖一定要引起注意，控制在適當(dāng)?shù)乃健Ｆ綍r(shí)要戒煙戒酒。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2019-12-20 1903次
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急性缺血性腦卒中的護(hù)理方法有哪些病情分析：急性缺血性腦卒中，應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息，患者坐起或者離床應(yīng)由他人保護(hù)，避免摔傷和跌傷等意外發(fā)生。臥床期間應(yīng)保持大便通暢，按時(shí)按摩腹部，養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，定時(shí)的翻身拍背排痰，定時(shí)更換體位，防止壓瘡和墜積性肺炎，防止雙下肢靜脈血栓，對(duì)患者的肢體進(jìn)行被動(dòng)的活動(dòng)按摩和言語(yǔ)的訓(xùn)練。意見(jiàn)建議：低鹽低脂低糖清淡飲食，給予高蛋白，高營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果，多進(jìn)食含粗纖維的食物，多補(bǔ)充微量元素和維生素，定時(shí)進(jìn)餐，避免過(guò)饑過(guò)飽，戒煙戒酒。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2019-12-30 2102次
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系，這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-18 2947次
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缺血性腦卒中的類型缺血性腦卒中是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈血栓，造成狹窄和閉塞，使腦組織缺血，甚至壞死，根據(jù)神經(jīng)功能障礙的輕重和癥狀持續(xù)時(shí)間，分為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙、進(jìn)展性卒中和完全性卒中三種類型。短暫性腦缺血發(fā)作：發(fā)生于境內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，主要表現(xiàn)突發(fā)肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙、單眼失明
鄶國(guó)虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-11-26 1461次
