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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術(shù)的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5805次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫(yī)院的，同一臺機器上進行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應該在醫(yī)生的指導下，要進行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4380次

• 外傷性青光眼手術(shù)嗎
  如果出現(xiàn)外傷性青光眼，手術(shù)時機必須要把握好，如果藥物治療起不到很大的療效，如果藥物治療無法控制住眼壓，那么就需要盡快的進行手術(shù)治療。外傷性青光眼的發(fā)生可能跟很多因素都有關(guān)，有可能是晶狀體脫位導致，還有可能是外傷性的色素膜炎或者外傷性的前房積血導致，所以出現(xiàn)外傷性的青光眼之后，一定要先檢查一下眼壓的情況，同時一定要查查看看具體的發(fā)病原因。一般來說，前房積血或者是色素膜炎導致，往往可以用藥物進行治療，而如果是晶狀體脫位導致，一般來說需要盡快進行手術(shù)治療。而治療的最終目的就是把眼壓降到正常范圍以內(nèi)，避免出現(xiàn)病理性的眼壓增高，因為眼壓增高容易導致視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損，而且這種病變是不可逆。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-29 1518次

• 外傷性青光眼能恢復嗎
  眼球頓挫傷后短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓升高，常常和大量前房積血或者是小梁網(wǎng)直接損傷有關(guān)。一般高眼壓可以隨著前房的血液的吸收而緩解，特別患者如果眼壓過高控制不滿意，會有角膜血染趨勢需行前房切開排出積血，待積血完全消失，常常可以恢復。有的患者受到外傷導致房角后退引起的青光眼，可以伴隨終身，常常需要終身點用降眼壓眼藥水治療。
  語音時長 1:03”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 1946次

• 外傷性青光眼能手術(shù)恢復視力嗎
  病情分析：外傷性青光眼常常是因為外傷后導致前房出血，從而形成血影細胞，將房角堵塞后導致眼壓增高，形成了繼發(fā)性的青光眼。也有一部分患者是因為外傷導致房角后退，從而形成青光眼。這兩種問題如果保守治療無效，可以通過手術(shù)的方式來解決，一部分患者可以恢復部分視力，還有一部分患者，也有可能因為病程過長而使視力無法恢復。意見建議：建議患者當出現(xiàn)眼外傷后及時的去醫(yī)院就診，如果有前房出血，應當積極治療，促進出血吸收，防止出血過多，堵塞房角。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-11-06 1102次

• 外傷性青光眼是繼發(fā)性青光眼嗎
  病情分析：外傷性青光眼屬于繼發(fā)性青光眼的一種。繼發(fā)性青光眼是指有明確的致病原因造成的青光眼，與原發(fā)性青光眼有所區(qū)別，例如常見的繼發(fā)性青光眼有激素性青光眼，外傷性青光眼，晶體源性青光眼，血影細胞性青光眼等。意見建議：在外傷性青光眼的治療方面，首先是通過使用激素滴眼液治療消除外傷導致的眼部炎癥反應，觀察青光眼病情能否自行緩解，如果不能緩解，則需要使用降眼壓的滴眼液治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等，如果仍然無法降低眼壓，則要考慮通過手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-20 1003次

• 外傷性青光眼是繼發(fā)性青光眼嗎
  是的。由于外傷引起眼壓過高形成青光眼，治療以病因治療為主，即治療外傷為主，輔以降眼壓藥物治療或降眼壓眼藥水。青光眼患者應該做到生活起居有規(guī)律，少食刺激性食物，不要大量飲濃茶或咖啡，以防眼壓升高。不宜在黑暗處久留，防止瞳孔擴大，引起眼壓升高。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見于眼球受到頓挫傷后，發(fā)生房角后退，從而導致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開角型青光眼相鑒別。當患者發(fā)生眼球鈍挫傷后，在數(shù)周之內(nèi)，由于小梁網(wǎng)受到損傷，房水的流出可以受阻，導致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時還會伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 188次