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自發性腹膜后出血或血腫

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醫生主講實錄

自發性腹膜后血腫或出血是一個罕見疾病。因為腹膜后血腫或出血主要由外傷引起,而自發性腹膜后血腫原因不詳,可能為凝血功能異常、凝血因子缺乏、肝功不全或衰竭引起。一般來說,主要的臨床表現是腹痛、腹脹,所以出血程度、血腫范圍增大而發生特異性的變異。

腹痛為最常見的癥狀,部分病人有腹脹和腰背部疼痛合并出血性休克,嚴重的時候可以滲入到腹膜腔引起腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的情況。這個疾病經過x線檢查、b超檢查、ct檢查,可以明確診斷。若確定出血部位可以進行血管造影檢查,這個疾病的診斷比較明確。治療起來一般自發性腹膜后血腫需要積極的給予對癥處理,在嚴密監測患者生命體征的基礎之上建議保守治療。

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