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醫生主講實錄

肝膽管結石又叫肝內膽管結石,是我國常見而難治的一種膽道結石。病因復雜,主要與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁停滯、膽管解剖變異、營養不良有關。其實大部分組成是含有細菌的膽紅素結石,多分布在肝內的一葉或一段內,也可跨肝葉或肝段分布。

一般主要的臨床表現有多年無癥狀或僅有上腹部或胸背部脹痛不適。

如果合并急性感染,引起急性膽管炎,會有寒顫、高熱和腹痛的表現。如果合并急性梗阻性化膿性膽管炎,除以上癥狀外,還合并膿毒血癥或感染性休克,持續而劇烈疼痛,進行性消瘦,感染難以控制時,就應該考慮肝膽管癌的可能性。

這就是肝膽管結石的病因和主要臨床表現。

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