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急性呼吸衰竭診斷要點

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醫生主講實錄

呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣或者是肺換氣功能嚴重障礙以致不能進行有效的氣體交換導致缺氧伴或者是不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征,它的診斷要點:

首先第一個就是病因,可能是呼吸道病變,比如支氣管炎癥,支氣管痙攣,異物等阻塞了氣道,引起通氣不足,氣體分布不勻,導致通氣血流比例失調,發生缺氧和二氧化碳潴留;再一個就是肺組織病變,比如肺炎,重度肺結核,肺氣腫等;第三個就是肺血管疾病,比如肺血管栓,塞肺梗死等;第四個是胸廓病變,比如胸廓外傷,手術創傷,氣胸和胸腔積液等;第五個就是神經中樞以及傳導系統呼吸肌疾患,比如腦血管病變,腦炎,腦外傷,藥物中毒等這些就是它的病因。

第二個診斷的要點就是臨床表現,比如第一個是急性呼吸衰竭是指累及呼吸中樞和呼吸器官的各種疾病導致呼吸功能包括通氣和換氣障礙,它表現為低氧血癥或者是低氧血癥伴有高碳酸血癥,并且由此引起一系列生理功能,代謝紊亂的臨床綜合征。再一個就是呼吸運動的表現,比如呼吸急促,點頭呼吸,張口呼吸,鼻翼煽動以及吸氣性的三凹征等等。

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