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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8910次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類，第一大類就是，降低眼壓的藥物，第二類就是，保護視神經的藥物，咱們先說簡單的，保護視神經的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說維生素B1、B12。這類的藥物，那么降低這個眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類，最常見的這個以下幾種，比如說高滲脫水劑，這個包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說碳酸酐酶抑制劑，這類的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類的藥物，這類的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來起到了一個降眼壓的作用，比如說盧美根蘇為坦，適利達這類的藥物，還有就是我們傳統上的藥物，比如說擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的，就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物，也是通過減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動劑，這類的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時它還有一種保護視神經的作用。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 14558次

• 青光眼治療藥物
  第一，碳酸酐酶抑制劑，可以減少房水生成從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服，如服用后出現口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。此藥不可以長期服用，可引起尿路結石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用，若發生上述癥狀應囑咐病人停藥，并多次少量飲水。第二，β腎上腺能受體阻滯劑，通過抑制房水生成而降低眼壓，常用0.25%到0.5%噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化，對心臟房室傳導阻滯、竇性心動過緩和支氣管哮喘者禁用。第三，高滲劑，可在短期內提高血漿滲透壓，使眼球組織特別是玻璃體中水分進入血液，從而減少眼內容積，常用20%甘露醇注射液，250毫升快速靜脈點滴。對年老體弱者會有心血管疾病者應該注意呼吸及脈搏變化，以防發生意外。藥物作用會使顱壓降低，部分病人可出現頭痛、惡心等癥狀，用藥后宜平躺休息。
  語音時長 1:42”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 4317次

• 青光眼首選藥物
  根據青光眼的類型不同，所需要的藥物也是有所不同的。對于急性閉角型青光眼，急性發作時，要局部的平滴縮瞳劑，同時聯合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑，以迅速的降低眼壓，待眼壓降低、炎癥反應控制后進一步考慮做激光切除或者是其他抗青光眼手術。而慢性閉角型青光眼，初期可以用縮瞳劑或者是β腎上腺能受體阻滯劑局部治療。如果藥物治療不能控制眼壓，或者已有明顯視神經損害，需要做濾過手術治療。對于原發性開角型青光眼，可以局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復查。
  語音時長 1:20”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-26 4586次

• 青光眼哪些藥物禁用
  病情分析：青光眼患者需要禁用能夠導致瞳孔散大的藥物，例如阿托品，腎上腺素等，因為這些藥物使用后，患者瞳孔直徑擴大，周邊部的虹膜組織會堆積在房角，導致房角關閉，引起眼壓進一步升高，加重青光眼的病情。意見建議：當患者有眼睛脹痛，視力下降，視野缺損等癥狀時，要懷疑患有青光眼，需要到醫院的眼科通過做視野檢，眼壓，眼底鏡等檢查來判斷并評估病情的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-25 2701次

• 青光眼輸液用什么藥物
  病情分析：青光眼患者可以通過輸液治療，主要是通過靜脈輸液甘露醇來降低眼壓，從而緩解青光眼的病情，常用于治療急性閉角型青光眼發作，能夠迅速緩解患者眼脹，眼痛，眼紅，視力下降等癥狀。意見建議：青光眼患者平時生活中一定要注意不要長時間在昏暗的環境中用眼，避免情緒激動，飲水不能過量，否則容易升高眼壓，加重青光眼的病情。在藥物保守治療控制眼壓效果不好的情況下，要盡快通過手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-11-06 1403次

• 青光眼用什么藥物
  青光眼用的藥物主要包括以下幾類：1，前列腺素類。包括拉坦前列腺素，曲伏前列腺素等等，是開角型青光眼的一線用藥。2，β受體阻滯劑。主要包括噻嗎洛爾，左布諾洛爾，卡替洛爾等等。3，腎上腺素能受體激動劑。現在主要應用的為溴莫尼定。4，毛果蕓香堿。主要是用于急性閉角型青光眼的發作期，作為臨時或短期用藥。5，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 205次

• 青光眼用什么藥物
  青光眼是一種嚴重的眼科疾病，若不及時治療，可能導致視力永久損害。治療青光眼的藥物多種多樣，主要目的是降低眼內壓，保護視神經。常見的治療青光眼的藥物包括β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、前列腺素類似物以及α2受體激動劑等。1、β受體阻滯劑：如噻嗎
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次