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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5641次

• 上消化道出血為什么引起肝性腦病

  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸、胰管、膽管病變引起的出血。氨代謝紊亂引起氨中毒，是肝性腦病的重要發病機制。肝硬化的患者，如果發生了食管胃底靜脈曲張，極容易發生上消化道出血。一旦發生以后，大量的血液中蛋白的消化產物，在腸道里被細菌分解形成氨。患者的肝臟對氨的代謝能力是降低的；如果存在門體分流的時候，腸道的氨是不經過肝臟代謝直接進入體循環的，導致血氨升高。因此肝硬化的患者一旦發生了上消化道出血，他是極容易引起肝性腦病的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 6245次

• 肝硬化為什么上消化道出血
  肝硬化上消化道出血的原因，肝硬化有多種可以造成，出現肝硬化之后，患者會有肝功能損傷和門脈高壓的表現。門脈高壓會導致食管胃底靜脈的曲張，如果曲張的靜脈出現破裂，就會導致上消化道出血，從而引起嘔血、黑便等一些癥狀。出現肝硬化上消化道出血，一定要給予積極的治療，首先，是給予止血治療，可以選擇藥物止血。當然，如果藥物止血效果不好的，可以內鏡下止血治療。當然，上消化道出血一旦發生，患者是不能吃東西的。因為，這個時候如果吃東西，會導致上消化道出血癥狀加重。當然，肝硬化還是要針對病因，進行積極的治療，同時，患者必須要注意休息好。
  語音時長 01:10”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-14 2091次

• 肝硬化為什么導致上消化道出血
  肝硬化的患者確實容易導致上消化道出血，這是因為在肝硬化的時候容易出現明顯的門靜脈高壓，明顯的門靜脈高壓的時候就容易出現明顯的食管胃底靜脈曲張，嚴重的食管胃底靜脈曲張，就有可能會導致破裂，這些食管胃底靜脈曲張破裂的就會導致消化道大出血，所以這就是為什么肝硬化的患者容易導致消化道出血。肝硬化患者導致了消化的出血通常是比較嚴重的，出血量很大，這個時候需要緊急的進行電子胃鏡的檢查，如果確實是食管胃底的靜脈曲張破裂所導致的出血的，就需要進行在電子胃鏡下的套扎治療，套扎治療將破裂血管扎住，就可以有效的避免血管再出血，同時要針對貧血情況進行輸血等綜合處理，要進行實際的綜合治療，有可能能夠穩定病情。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-28 2995次

• 肝硬化為什么會引起上消化道出血
  肝硬化引起消化道出血的原因主要是導致門脈高壓，門靜脈高壓比較容易引起食管胃底靜脈曲張，曲張的食管胃底靜脈破解出血后，即引起上消化道出血。其次肝硬化的患者常合并有凝血功能障礙，容易誘發出血。另外肝硬化患者常合并有胃粘膜的糜爛，飲食不當也可能導致出血。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-21 2103次

• 肝硬化為什么導致上消化道出血
  肝硬化是非常常見的疾病。男性發病率多于女性，肝硬化的同時會經常有腹水產生，導致消化性潰瘍或者是胃炎，所以引發上消化道出血，也與感染有關。并且肝硬化常見的并發癥就是食管或者胃底靜脈曲張破裂出血，所導致上消化道出血現象。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-22 1702次

• 肝硬化為什么上消化道出血
  肝硬化病人疾病進展到失代償期，就會出現食管胃底靜脈曲張，如果進食不當，比如進食過于生硬的食物，像黃瓜，玉米等食物，或者是比較有棱角的食物，或者粗糙的食物，比如油炸食品，像炸花生，炸魚等食物，就容易損傷食管，或者是胃粘膜，或者劃破曲張的靜脈，從而引起上消化道出血情況。肝硬化病人發生上消化道出血情況，一
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 1194次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代償期主要表現為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導致側支循環開放致使食管胃底靜脈曲張，若已發生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅硬食物，腹內壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導致上消化道大出血，表現為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時治療，可能導
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-03-04 4626次