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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 12155次

• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20957次

• 怎么鑒別肺膿腫
  舉一個(gè)簡單的例子與細(xì)菌性肺炎的鑒別診斷，肺膿腫早期表現(xiàn)和細(xì)菌性肺炎是比較相似的，處有一些需氧菌所致的肺膿腫外，癥狀相對較輕，病程相對慢性化。后期膿腫破潰與支氣管相交通后，則痰量增多出現(xiàn)膿痰或者是膿性痰，可有臭味，此時(shí)臨床診斷則可成立。胸部影像學(xué)檢查，特別是CT的檢查，容易發(fā)現(xiàn)在炎癥滲出區(qū)出現(xiàn)多個(gè)小的的低密度區(qū)，當(dāng)與支氣管交通時(shí)有氣液交界處，也就是所說的液平，形成典型的肺膿腫。
  語音時(shí)長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-11 1855次

• 肺膿腫的鑒別
  肺膿腫分為以下疾病進(jìn)行鑒別：第一，細(xì)菌性的肺炎，早期肺膿腫細(xì)菌性肺炎在癥狀和胸片表現(xiàn)都比較相似，常見的肺炎鏈球菌肺炎，多伴有口唇皰疹，鐵銹色痰而無大量的膿臭痰。第二，空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染，該病為一種慢性病，起病緩慢病程比較長，患者可以長期咳嗽，午后低熱乏力盜汗，食欲減退或反復(fù)咯血，胸片顯示空洞壁比較厚一般，無氣液平面。第三，支氣管肺炎，支氣管肺炎，阻塞支氣管可引起遠(yuǎn)端肺化膿性感染，但是病程相對較長，毒性癥狀多不明顯，痰也比較少，X線胸片可見空洞壁增厚呈偏心性，凹凸不平，淋巴結(jié)腫大。第四，肺囊腫繼發(fā)感染，肺囊腫繼發(fā)感染時(shí)，囊腫內(nèi)可見氣液平，周圍炎癥反應(yīng)輕，無明顯的中毒癥狀和濃痰。
  語音時(shí)長 1:50”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1940次

• 肺炎會引起肺膿腫嗎
  部分肺炎確實(shí)會引起肺膿腫，常見的比如說細(xì)菌性肺炎，黃色葡萄球菌感染引起的肺部炎癥，或者是克雷伯桿菌引起的肺炎，如果出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況，都會引起出現(xiàn)肺膿腫的這種疾病發(fā)生，所以患有肺炎的患者應(yīng)該及時(shí)的治療避免加重病情，出現(xiàn)并發(fā)癥。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-31 1903次

• 肺炎能轉(zhuǎn)變肺膿腫嗎
  肺炎感染的病原微生物為革蘭氏陰性桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、厭氧菌等化膿性細(xì)菌，以上細(xì)菌釋放內(nèi)毒素，或者細(xì)菌本身成分可以導(dǎo)致肺組織缺血、液化、壞死，形成空洞性病變，造成肺膿腫。如果病原微生物為肺炎鏈球菌，病毒等則不會造成肺部組織的破壞，則不會形成肺膿腫，總之是否形成肺膿腫，主要看感染何種病菌。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1802次

• 肺炎導(dǎo)致肺膿腫
  很多種肺炎均可出現(xiàn)肺膿腫，臨床上例如臨床上常見的肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌，而臨床上導(dǎo)致肺膿腫最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄菌所導(dǎo)致的肺炎是一種化膿性病變，可出現(xiàn)多個(gè)肺膿腫。患者確診為金黃色葡萄菌感染后，需要使用二代頭孢、三代頭孢等相關(guān)的抗生素，同時(shí)完善痰培養(yǎng)的檢查，如果痰培養(yǎng)為耐甲氧西
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 186次

• 肺結(jié)核與肺膿腫怎么鑒別？
  浸潤性肺結(jié)核，如有空洞常需與肺膿腫相鑒別，尤其以下葉尖段結(jié)核空洞需要與急性肺膿腫鑒別，慢性纖維空洞需要與慢性肺膿腫鑒別，主要鑒別點(diǎn)在于，肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌是陽性，而非膿腫是陰性的。肺膿腫起病較急，白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多，抗生素效果明顯，但有時(shí)結(jié)核空洞可以繼發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)痰中結(jié)核菌不易檢出，容易
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 134次