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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統性血管炎是風濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復雜的內科的疾病，治療起來也相對比較復雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-05 13657次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7988次

• 如何治療重癥ANCA相關小血管炎
  如患者有肺出血，小動脈或腎小球毛細血管袢纖維素樣壞死，新月體樣腎小球腎炎時，開始應給予甲潑尼龍0.5-0.8g/天，共三日，一至三個療程，同時注意高血糖，高血壓及水鈉潴留等不良反應。對于同時合并抗GBM抗體陽性，急性衰竭需要透析以及致命性肺出血的患者，推薦使用血漿置換。而對于有威脅生命的肺出血的安卡相關小血管炎患者，可采用血漿置換，其對防治肺出血作用較為肯定，迅速。初始治療一般采用強化血漿置換療法，每次置換血漿2-4L，每日一次，連續七日。其后可隔日或數日一次，直到肺出血或其它指標，如高滴度安卡等得到控制。對于伴有嚴重腎損害的小血管炎患者，目前推薦初始即應當行血漿置換輔助治療，
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1916次

• ANCA相關小血管炎應如何治療？
  ?關于ANCA相關小血管炎的治療基本上分為誘導緩解和持續緩解。環璘酰胺加潑尼松被視為標準誘導緩解方案。緩解標準為腎功能穩定或改善，血尿緩解、無腎外血管炎的活動。這是因為國內外研究均表明，糖皮質激素加細胞毒藥物聯合治療ANCA相關小血管炎，可提高生存率，治療效果明顯優于單用糖皮質激素。以環璘酰胺為治療ANCA相關小血管炎的一線細胞毒藥物，聯合糖皮質激素可以使ANCA相關小血管炎誘導緩解率大于90%。聯合治療以后最常見的死亡原因是感染，而不是原發疾病活動。一般建議每月1.0克。潑尼松口服劑量是1毫克每公斤體重每天，至少一個月。如病情緩解好轉，可以每周減量，逐漸減至10至15毫克維持，療程為半年至一年。其他的藥物還有霉酚酸酯、來氟米特、環孢素、他克莫司等。
  語音時長 2:02”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 1741次

• 如何治療血管炎
  病情分析：治療血管炎要根據患者具體的病情活動度以及臟器損害的情況等來決定，通常首選糖皮質激素，也要聯合免疫抑制劑共同治療，比如環磷酰胺，環孢素，硫唑嘌呤等，必要時還可能需要應用生物制劑以及免疫球蛋白治療，如果合并有感染，也要積極的抗感染治療。意見建議：患者要堅持正規有效的藥物治療和定期隨診，另外，也要注意藥物的不良反應，需要定期復查相關的指標，還要適當的進行運動和鍛煉，增強體質。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 2506次

• 血管炎如何治療
  病情分析：血管炎的治療要根據患者具體病情來決定，如果合并有感染，需要積極的應用抗感染藥物治療，另外還需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，常用的免疫抑制劑有環磷酰胺，硫唑嘌呤，環孢素，雷公藤等，必要時，還可能需要免疫球蛋白以及生物制劑治療。意見建議：血管炎患者一定要堅持正規的治療和隨診，藥物治療期間不得擅自減量或停藥，病情緩解后也不可以輕易的放棄治療，需要定期復查相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 2501次

• 青斑血管炎如何治療呢
  青斑血管炎目前沒有有效的治療方法可以治療疾病。目前最主要的是應用藥物治療，比如糖皮質激素、免疫抑制劑、低分子右旋糖酐、煙酸、抗凝劑等等。患者要在專業醫生的指導下，根據患者具體的病情選擇適當的治療方案。血管炎患者在飲食上需要注意的是以下幾方面：1、避免生冷的食物以及不清潔的飲食，以免出現胃腸道的感染，
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 433次

• 變應性皮膚血管炎如何治療？
  第一、尋找病因，注意可疑的致敏藥物和感染病灶。對于慢性感染灶應該仔細的檢查，去除病灶常常可以使癥狀迅速地減輕或者消退。第二、抗生素有一定的價值，其中紅霉素和氯霉素效果比較好。第三、激素類藥物，可以每天口服30mg潑尼松，能夠較快地控制癥狀穩定病情，并且發熱和關節痛的全身癥狀可以得到改善。第四、就是選
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 128次