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肌酐500多發性骨髓瘤能治嗎

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤患者50%可以早期出現蛋白尿、血尿、管型尿,嚴重的時候發生腎功能衰竭,腎功能衰竭可以是多發性骨髓瘤的早期表現,也可以是它的主要死亡原因。

肌酐500多已經屬于腎功能衰竭的范疇,對于這樣的病人我們要首先注意要嚴密的預防脫水,避免高鈣血癥,避免高尿酸血癥,避免使用腎毒性的抗生素,嚴禁鏡外腎盂造影,根據患者的情況決定是否是采取腹膜透析還是血液透析。

對于多發性骨髓瘤患者合并腎衰的情況下,我們還是要根據患者的具體情況采取化療方案,我們首選還是硼替佐米加地塞米松的化療方案,更多地關注患者的腎功能的情況還有尿量。

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