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• 胸膜炎和結核性胸膜炎的區別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4609次

• 結核性胸膜炎的癥狀

  結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 3119次

• 結核性胸膜炎如何處理
  在結核性胸膜炎的治療和處理方面需要進行抗結核治療，抗結核治療是治療的重中之重，合并胸水的可能還需要進行胸腔穿刺引流，癥狀比較明顯的還需要對癥處理。結核性胸膜炎的患者通過規范的抗結核等綜合處理的話，很多患者都能夠得到控制。有一些患者出現了胸水比較多的，可能還需要進行胸腔穿刺引流，可能還需要選擇一些糖皮質激素來減輕胸膜的滲出，減輕胸膜的炎癥，從而改善癥狀，也能夠預防胸膜的粘連。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-05 1538次

• 結核性胸膜炎如何處理
  結核性胸膜炎治療目的，在于治療和預防活動性肺結核，解除癥狀和防止胸膜黏連，治療主要包括：抗結核化學治療和抽胸腔積液兩個方面，抗結核化學治療原則及方法與肺結核的治療相同，仍然是堅持早期聯合、適量、規律全程的原則。重視治療的督導及管理，常用藥物有：異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素等。強化期治療應用三種以上的藥物，兩到三個月后改用兩種藥物聯合，治療期間應注意藥物的不良反應，含hre的療程為九到十二個月，如再高耐藥地區，則以采用hrze方案，免疫功能低下者，包括hiv感染者，療程為十二個月或以上，同時并發活動性肺結核或肺外結核。胸膜炎來自于腰椎，胸椎結核，肺門縱隔淋巴結結核或病發與全身播散性結核病時，療程常至十二個月或以上。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1958次

• 胸膜炎都是結核性的嗎
  胸膜炎有細菌性胸膜炎，結核性胸膜炎及特殊病原細菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結核性的。結核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液。可以通過抽取胸腔積液，將抽取的積液進行化驗，進一步了解胸腔積液的性質。從而來診斷到底是結核性胸膜炎，還是普通細菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 2903次

• 結核性胸膜炎傳染幾率
  病情分析：結核性胸膜炎一般是沒有傳染性的。目前只有肺結核具有傳染性，肺結核患者在咳嗽、說話、打噴嚏時、空氣飛沫中會含有結核分枝桿菌，從而導致他人的感染。意見建議：結核性胸膜炎患者需要到感染科或呼吸內科就診，雖然沒有傳染性，但需要積極的治療。如果不正規治療，可能會引起胸膜粘連，或者引起結核性的膿胸，那么使病情加重。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-25 2404次

• 結核性胸膜炎的處理
  結核性胸膜炎患者應當及時的臥床休息、及時的抽取胸腔內積液，一般每次抽取1000毫升左右，每周兩三次。抗結核藥物一般可以選擇利福平等等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 159次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次