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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5052次

• 什么是腎動脈狹窄性高血壓

  腎動脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會見的比較多。它的病理基礎(chǔ)就是因為腎動脈的狹窄，腎動脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個特點：第一個，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來了，但腎動脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來。第二個，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒有腎動脈的病變。一般來講我們通過超聲，可以大體的看一下，腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度是多少，更進一步的檢查，我們叫做CTA。通過腎動脈的CTA，來明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠端，對于手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17887次

• 腎動脈狹窄做什么手術(shù)
  腎動脈狹窄可以選擇的手術(shù)方式，包括外科手術(shù)治療以及經(jīng)皮球囊擴張血管成形術(shù)，支架置入術(shù)。外科手術(shù)治療能夠徹底的解除腎動脈的解剖異常，這種治療方式適合伴有血管閉塞或者是動脈瘤的患者。如果患側(cè)的腎臟已經(jīng)沒有功能，可以考慮切除患側(cè)的腎臟。經(jīng)皮球囊擴張血管成形術(shù)比較適用于纖維肌性發(fā)育不良的患者，但是對于動脈粥樣硬化以及大動脈炎的患者，在單純的經(jīng)皮球囊擴張血管成形術(shù)后已發(fā)生再狹窄，這類患者建議同時放置血管之下。另外除了以上治療方式以外，也可以選擇內(nèi)科藥物治療，但是內(nèi)科藥物治療不能阻止腎動脈狹窄的進展。目前認為當腎臟的長軸小于八厘米或者是血肌酐水平大于265位摩爾每升或者是彩色多普勒超聲顯示，腎內(nèi)的血流阻力指數(shù)大于等于80，腎臟實質(zhì)病變多已經(jīng)達到了不可逆的水平，血管重建對于控制血壓和改善腎功能沒有太大的益處。
  語音時長 01:51”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2504次

• 腎動脈狹窄做什么檢查?
  腎動脈狹窄做的檢查主要是腎功能，尿常規(guī)、尿蛋白定量，再就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查包括腹部平片和靜脈腎盂造影，它可以明確腎臟的位置、大小，并且排除有沒有梗阻，可以初步推測腎臟功能。但是不能顯示腎臟的血管。可以通過腎臟血管彩超，能夠了解腎血管主干和腎內(nèi)血管血流的變化，但是它容易受到腹腔脹氣或者是肥胖等影響。螺旋ct血管造影也就是腎動脈cta，它的敏感性、特異性和準確性可以達到百分之百、98.6%和99.9%，一般是目前首選的腎動脈狹窄的檢查手段，除此之外，還包括核磁共振、血管造影、DSA卡托普利腎圖檢查等等。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 3464次

• 腎動脈狹窄如何治療
  病情分析：腎動脈狹窄，主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高，血壓過高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷，比如腎臟、心臟。另外，長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。意見建議：當發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄以后，要完善雙腎ect檢查，來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的，這時候需要給予放入支架治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-19 1801次

• 腎動脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動脈狹窄，患者平時一定要積極的做好護理措施，平時可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時也要積極的去醫(yī)院進行復(fù)查，做好護理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1703次

• 腎動脈狹窄的癥狀治療
  腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病，主要表現(xiàn)為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主，必要時采取介入或手術(shù)治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括：1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，導(dǎo)致血壓升高，多為難治性高血壓。2、腎功能受
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腎動脈狹窄的癥狀治療
  腎動脈狹窄主要表現(xiàn)為腎臟表現(xiàn)和全身表現(xiàn)。腎臟表現(xiàn)主要是腎血管性高血壓和慢性腎功能不全。全身表現(xiàn)主要是高血壓引起的其他靶器官的損害，包括心、腦、大動脈等等。所以腎動脈狹窄的癥狀治療，主要是控制高血壓，延緩腎功能進展或者是逆轉(zhuǎn)腎功能的惡化，再就是保護心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。具體的治療要看病人狹窄的程度，狹
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 190次