首先，我們必須要查找引起老年人頭痛失眠的原因，如果存在腦腫瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤，腦梗死，腦出血等病變時(shí)，我們必須要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。另外，如果老年人頭痛，是一種陣發(fā)性的跳痛，脹痛和搏動(dòng)樣疼痛，伴有惡心，嘔吐，視物模糊，并且頭痛會(huì)反復(fù)發(fā)作，持續(xù)幾小時(shí)，幾分鐘或者幾天可以緩解，這種情況，我們考慮偏頭痛的可能性大，可以給予曲坦類(lèi)，麥角胺制劑治療，還可以合用西比靈，尼莫地平，丙戊酸鈉等等，失眠就要應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠的藥物，如地西泮，阿普唑侖，佐匹克隆等等。
如果老年人的頭痛是一種陣發(fā)性的刺痛，針扎樣，燒灼樣和刀割樣感覺(jué)，并且發(fā)作頻繁，我們考慮是神經(jīng)性疼痛，可以給予b族維生素或者止痛藥來(lái)對(duì)癥處理，也可以給予鎮(zhèn)靜催眠的藥物對(duì)癥處理，如果老年人的疼痛是因?yàn)榻箲]抑郁造成，我們要應(yīng)用抗焦慮，抗抑郁的藥，如阿米替林，文法拉辛，度洛西汀等等，還有奮乃靜，奧氮平，氯氮平等藥，失眠，我們可以選用苯二氮卓類(lèi)的藥物進(jìn)行控制。
