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• 妊娠期甲亢怎么辦

  妊娠期甲亢要區(qū)別對(duì)待，如果在懷孕之前，已經(jīng)確診有甲亢了，然后計(jì)劃妊娠或者意外妊娠懷孕了，我們強(qiáng)烈建議患者在計(jì)劃妊娠的時(shí)候，改為孕期比較安全的藥物，如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測(cè)，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥，既避免甲狀腺功能亢進(jìn)，對(duì)于胎兒和母體的影響，也要避免過(guò)度用藥，造成甲狀腺功能減低，而對(duì)胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了檢查，甲狀腺功能正常的患者，在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常，診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期，大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無(wú)需特殊治療，可能妊娠反應(yīng)比較重，多休息、保持心情愉悅，攝入足夠的碳水化合物，一般8到12周之后，甲狀腺的功能會(huì)逐步恢復(fù)正常，大多數(shù)在五個(gè)月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況，TAb還是陽(yáng)性的，妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話，也是要遵循第一種情況，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相對(duì)安全的藥物，及時(shí)的調(diào)整藥物劑量，規(guī)律的復(fù)診，有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。

  

  02:01
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 15334次

• 妊娠期高血壓怎么辦

  妊娠期如果你不幸的患了，妊娠期高血壓疾病，我們首先要根據(jù)病因?qū)W，做一個(gè)積極的治療，前提是保證母親和孩子的健康，讓他的健康最大化，讓他的病理性損害能達(dá)到最小。治療無(wú)外乎就這樣幾種，第一，有效的降壓手段，包括很好的休息，包括積極的營(yíng)養(yǎng)均衡的補(bǔ)充，包括我們降壓藥物合理的攝入。第二，對(duì)于高血壓疾病引發(fā)的，并發(fā)癥積極的治療，比方說(shuō)腎臟疾病的積極的治療。另外一個(gè)，就是要更多的密切的更重要的關(guān)注，孩子宮內(nèi)的發(fā)育的情況，避免高血壓疾病，引發(fā)孩子的不良的結(jié)局。

  

  01:13
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3133次

• 妊娠期貧血該怎么辦
  妊娠期的貧血通常是缺鐵性貧血，以及孕中晚期由于血容量的增加導(dǎo)致的稀釋性貧血，對(duì)于此種類型的貧血，是需要補(bǔ)鐵治療，補(bǔ)鐵治療可以口服補(bǔ)鐵，也可以靜脈補(bǔ)鐵，根據(jù)患者貧血的程度而定。如果是重度貧血的患者，還可以通過(guò)輸注紅細(xì)胞來(lái)糾正貧血，支持治療。但是也有一些妊娠期的婦女，貧血并不是缺鐵性貧血以及稀釋性貧血所導(dǎo)致，同時(shí)還會(huì)伴隨有白細(xì)胞以及血小板的異常，這部分患者有可能是惡性血液疾病，比如再生障礙性貧血等，是需要完善骨髓穿刺等相關(guān)檢查明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-17 2003次

• 妊娠期甲亢怎么辦
  妊娠期得甲亢，一定要鑒別好，到底是真正的存在甲亢還是妊娠一過(guò)性甲狀腺毒癥，因?yàn)檫@兩種情況處理起來(lái)原則完全不一樣，在妊娠的時(shí)候，查甲功一定不能看總t3、總t4來(lái)判斷甲狀腺功能，要看游離t3、游離t4，這是因?yàn)槿焉锏臅r(shí)候，甲狀腺球蛋白增高，它會(huì)引起總t3，總t4稍微升高，所以要看不受影響的游離t3、游離t4這兩個(gè)指標(biāo)。同時(shí)在妊娠的早期，由于hcg的高度存在，會(huì)跟tsh同源性，能引起甲狀腺分泌過(guò)多甲狀腺激素從而引起一過(guò)性的甲狀腺毒癥，但是往往這時(shí)候游離t3、游離t4只是輕度的升高，患者也不會(huì)合并有甲狀腺自身抗體的存在，往往也不會(huì)有甲亢的家族史，這個(gè)甲狀腺一過(guò)性毒癥，只需要對(duì)癥處理就可以，一段時(shí)間之后會(huì)好，而對(duì)于真正的甲亢，如果患者選擇繼續(xù)妊娠，就要開(kāi)始抗甲狀腺藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-29 1683次

• 妊娠期貧血該怎么辦
  病情分析：妊娠期由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育快，人體鐵、葉酸、維生素B12的造血原料需求量增加，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，最常見(jiàn)的就是缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血。妊娠期出現(xiàn)貧血，孕婦應(yīng)該及時(shí)到血液科就診，完善相關(guān)的化驗(yàn)檢查，包括血常規(guī)，鐵蛋白，葉酸、維生素b12等，明確貧血的類型后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。如果確診為缺鐵性貧血，可以使用硫酸亞鐵，右旋糖酐鐵等鐵劑補(bǔ)鐵治療，同時(shí)口服維生素c，有助于鐵的吸收。如果確診為巨幼細(xì)胞性貧血，可以口服葉酸和維生素b12來(lái)糾正貧血。意見(jiàn)建議：妊娠期孕婦由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需求增加，建議孕婦多進(jìn)食富含鐵元素的食物，例如瘦肉、菠菜、芝麻、紅棗、動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟等，同時(shí)，孕婦還應(yīng)該多吃富含維生素c的水果，例如櫻桃，橙子，蘋果等。同時(shí)建議孕婦多吃富含葉酸的綠葉蔬菜，以及富含維生素b12的瘦肉、乳類、蛋類等，有助于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
  陳亮 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2020-06-16 1401次

• 妊娠期失眠怎么辦
  妊娠期出現(xiàn)失眠，有可能是孕婦精神壓力比較大引起的。這種情況首先要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解精神壓力。也可以參加一些力所能及的活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力。懷孕期間盡量不要用藥物進(jìn)行治療，因?yàn)橛行┧幬锔弊饔貌幻鞔_，有可能會(huì)存在致畸的作用。飲食上要注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，睡前可以多喝一些酸奶或者蜂蜜等也具有一定的緩解失眠的作用。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1802次

• 妊娠期鼻炎怎么辦
  妊娠期伴發(fā)鼻炎時(shí)，為避免對(duì)胎兒造成影響，不建議選擇藥物治療，推薦使用物理治療的方式。如果是鼻塞非常嚴(yán)重的患者，可以采用藥物治療的方式，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行用藥。妊娠期鼻炎又稱為血管舒縮性鼻炎，主要是由于孕婦懷孕之后，體內(nèi)激素水平的變化導(dǎo)致血管擴(kuò)張，出現(xiàn)血管的超敏反應(yīng)，臨床上多表現(xiàn)為鼻涕、打
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2021-01-07 2166次

• 妊娠期失眠怎么辦
  1、可以通過(guò)食療改善失眠，可以服用一下安神助眠的食物，比如桂圓、燕窩、百合等，但是要避免影響情緒的食物比如咖啡、濃茶等，睡覺(jué)前可以喝一杯牛奶；2、睡前可以用溫水泡泡腳或者洗個(gè)熱水澡，不僅可以幫助睡眠還可以減少抽筋等癥狀；3、適度的壓力調(diào)適以及家人的體貼與關(guān)懷，穩(wěn)定孕婦的心情；4、如果有泌尿系統(tǒng)的疾病
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 4648次