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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 50519次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7108次

• 血小板減少性紫癜用什么藥
  血小板減少性紫癜的一切治療是藥物治療，主要的藥物是糖皮質激素和丙種球蛋白。對于常人，主要以糖皮質激素治療為主。丙種球蛋白主要應用于血小板計數小于20x10^9，并存在高危出血風險。服用糖皮質激素，副作用明顯。在妊娠期或哺乳期，糖皮質激素藥效尚未發揮的時候應用。對于兒童，由于糖皮質激素對兒童的副作用更加明顯，主要丙種球蛋白為主。對于年齡大于16歲的，可以優先選擇脾切除。藥物治療：硫唑嘌呤、環孢素、達那唑、利妥昔單抗、長春新堿等。對于以上一線、二線治療均無效的患者，但不包括脾切除，可以選擇環磷酰胺和造血干細胞移植。
  語音時長 1:37”
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-09-21 1587次

• 血小板減少性紫癜忌用什么藥
  血小板減少性紫癜的患者應該不要去使用一些活血化瘀、抗凝和抗血小板等一些藥物。第一類藥物，如不能使用阿司匹林等藥物，因為阿司匹林可以抑制患者體內的血小板的功能，血小板的聚集，而一旦血小板減少性紫癜的患者，它的血小板的數目低下引發出血的時候，再使用阿司匹林的話，隨時都有可能會導致患者發生不可控制的出血，甚至發生失血性休克，導致患者出現死亡。第二類藥物，肝素等一些藥物，肝素它是抑制患者體內的一些凝血酶原的一些活性，會導致患者的凝血功能發生異常，如果使用肝素抑制到了患者的凝血功能，同時患者的血小板的數目又很低的情況下，那么就有可能會爆發性的一個出血，進而導致患者出現死亡。
  語音時長 01:17”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-11 2337次

• 什么藥治療血小板減少性紫癜
  如果是特發性減少性紫癜這個疾病首選的藥物治療就是糖皮質激素免疫抑制治療，如果血小板低于20，可以用丙種球蛋白和輸注血小板治療。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-05 1503次

• 血小板減少性紫癜吃什么藥
  一 、初診， 初治的患者，西醫規范治療，勢必要上的，規范足量的激素治療。 二 、足量的激素。 三、 小劑量維持激素，或在沒有活動性出血的前提下，減或停激素是個人差異而定。 四 、激素治療，免疫性血小板減少性紫癜。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-25 1602次

• 血小板減少性紫癜忌用什么藥
  血小板減少性紫癜的患者應該不要去使用一些活血化瘀、抗凝和抗血小板等一些藥物。第一類藥物，如不能使用阿司匹林等藥物，因為阿司匹林可以抑制患者體內的血小板的功能，血小板的聚集，而一旦血小板減少性紫癜的患者，它的血小板的數目低下引發出血的時候，再使用阿司匹林的話，隨時都有可能會導致患者發生不可控制的出血，
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 285次

• 寶寶血小板減少性紫癜用什么藥
  寶寶血小板減少性紫癜一般可以使用如丙種球蛋白、重組人血小板生成素、地塞米松等。寶寶血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經系統異常、腎臟損害及發熱等，無傳染性。一般需要通過如血常規、凝血及血小板功能、血清學、尿常規等實驗室檢
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 59次