?急性胰腺炎的手術適應癥有：
一、胰腺壞死合并感染，在嚴密監(jiān)測下可以考慮手術治療，進行壞死組織的清除和引流術。
二、胰腺膿腫可以選擇手術引流或經(jīng)皮穿刺引流。
三、胰腺假性囊腫視情況選擇手術治療，經(jīng)皮穿刺引流或內(nèi)鏡治療。
四、膽道梗阻和感染，如果沒有條件進行內(nèi)鏡下奧狄括約肌切開術可以考慮手術解除梗阻。
五、診斷未明確已有腹腔臟器穿孔或腸壞死者可以考慮進行剖腹探查術。
急性胰腺炎哪些情況可以進行手術治療？
王停停主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-07-13 1783次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內(nèi)鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創(chuàng)手術。第二個，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
01:20
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2426次
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施，一般包括藥物治療，就是我們說的是保守治療，或者是非手術治療。第二種就是，如果考慮是膽源性的胰腺炎，就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導致的，就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石，來緩解胰腺炎。第三種就是對于重癥，危重癥的一些胰腺炎，我們考慮做引流，或者做手術的治療。
01:00
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 1629次
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哪些情況可以引起急性胰腺炎引起急性胰腺炎病因，有常見的病因和少見的病因，常見的病因包括膽石癥，包括膽道微結(jié)石，那種膽道的小結(jié)石，再就是酗酒，高脂血癥和一些特發(fā)性也就是不明原因的急性胰腺炎，少見的原因又分幾大類：代謝性疾病，常見于甲狀旁腺功能亢進，高鈣血癥，手術之后見于膽總管探查括約肌成形術，十二指腸手術，遠端胃切除術，藥物方面包括有硫唑嘌呤，磺胺類，噻嗪類利尿藥，呋塞米，四環(huán)素，雌激素等。乳頭和周圍神經(jīng)疾病比如說奧迪括約肌功能不良，和腹部腫瘤，起始十二指腸梗阻等，自身免疫疾病比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕關節(jié)炎，壞死性血管炎。感染性疾病見于腮腺炎病毒，柯薩奇病毒，支原體，埃可病毒，蛔蟲，hiv感染，其他的情況比如說胰腺分裂創(chuàng)傷，遺傳性胰腺炎，金屬中毒，腎衰竭終末期等，都可以使它的發(fā)病原因。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1746次
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哪些急性胰腺炎不能進行保守治療在臨床上，以下一些情況得急性胰腺炎患者，不能進行保守治療。病情仍不斷加重或者是合并了胃腸穿孔和出血等并發(fā)癥，內(nèi)鏡無法解除梗阻因素的急性膽源性重癥胰腺炎，或者是合并了難以控制的腹腔感染以及胰周膿腫。爆發(fā)性急性胰腺炎，主張在重癥監(jiān)護和強化保守治療的基礎上，經(jīng)過72小時，患者的病情仍未穩(wěn)定，或進一步惡化，則不應當進行保守治療，應當立即進行手術治療。如果患者患有急性胰腺炎，應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，需要完善一些相關化驗檢查，從而能夠得到更針對性的治療。語音時長 1:34”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 1807次
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急性胰腺炎可以手術嗎病情分析：急性胰腺炎是胰腺發(fā)炎，是臨床常見的急腹癥之一。急性胰腺炎是否做手術決定于胰腺炎的原因以及胰腺炎發(fā)展的程度。意見建議：如果是膽道結(jié)石引起的急性胰腺炎，建議盡早做ERCP術，取出膽道結(jié)石。ERCP術多是消化科做的手術。如果胰腺炎發(fā)展到出現(xiàn)胰腺膿腫或者腹腔內(nèi)出血，以及其他嚴重并發(fā)癥，可能需要外科手術治療。
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-11 2003次
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急性胰腺炎該與哪些疾病進行鑒別病情分析：急性胰腺炎在臨床上主要會表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。這些癥狀與有些疾病的癥狀都十分相似，比如急性膽囊炎、上消化道穿孔、膽道結(jié)石、胃腸炎、心肌梗死等疾病。所以出現(xiàn)癥狀時，一定要到醫(yī)院進行全面檢查明確診斷。意見建議：急性胰腺炎恢復期患者，要積極配合醫(yī)生治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時定量，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-28 1001次
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哪些情況可以引起急性胰腺炎引起急性胰腺炎病因，有常見的病因和少見的病因，常見的病因包括膽石癥，包括膽道微結(jié)石，那種膽道的小結(jié)石，再就是酗酒，高脂血癥和一些特發(fā)性也就是不明原因的急性胰腺炎，少見的原因又分幾大類：代謝性疾病，常見于甲狀旁腺功能亢進，高鈣血癥，手術之后見于膽總管探查括約肌成形術，十二指腸手術，遠端胃切除術，藥物方
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 43次
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哪些情況可以引起急性胰腺炎各種膽囊疾病是引起急性胰腺炎的主要原因，常見的有膽道蛔蟲、膽道感染、膽石癥等。有暴飲暴食，大量的飲酒是誘發(fā)胰腺炎的主要因素。平時飲食需要注意定時定量，清淡飲食，盡量避免吃過于油膩的食物，也要戒煙戒酒，還需要積極的治療各種膽囊疾病，可適當鍛煉，增強體質(zhì)能有效的預防胰腺炎。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-21 0次
