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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4176次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經過抗病毒治療，他體內有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來說病毒復制就不是特別活躍了，傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 12367次

• 肝硬化腹水放多少為宜
  肝硬化腹水的患者是否要放腹水，這個要看具體的病情。如果合并了自發性腹膜炎，通過放腹水能夠明顯的減輕腹腔的炎癥，還需要配合輸注白蛋白，或者血漿，加強支持治療。而且還需要選擇針對性比較強的抗生素進行處理，通過規范的處理，很多肝硬化腹水病情就能夠得到控制。如果肝硬化腹水量特別大的，在第1次放腹水的時候，最好要緩慢一些，最好第1次不要超過3000毫升。其實在肝硬化腹水的治療方面，很多不需要放腹水的，可以通過輸入白蛋白，加強利尿，就能夠緩解腹水，所以治療方面，一定要根據具體的病情，病因，來進行治療。
  語音時長 01:17”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-24 3535次

• 肝硬化大量放腹水
  肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，病人大多合并長期的慢性肝炎病史。在我國比較常見的是慢性乙肝、丙肝病毒感染。反復的肝臟損傷逐漸的發生肝纖維化進一步進展為肝硬化。另外長期大量的飲酒，自身免疫性的肝病等也可以造成肝硬化的發生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化會出現一系列的并發癥，其中比較常見的就是腹水的出現。腹水可以分為輕度、中度以及重度。重度的腹水也就是出現大量腹水的時候。應該及時的給予相應的治療。首先可以選擇口服的利尿劑，必要的時候可以選擇腹腔穿刺，放腹水治療。由于放腹水治療可以造成體內蛋白質大量丟失或者引起血流動力學的異常，甚至有可能誘發一些并發癥的發生。因此，在大量放腹水的情況下需要同時聯合輸注人血白蛋白。大量的放腹水加輸注白蛋白有利于腹水的消退，縮短住院治療的時間。
  語音時長 1:41”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-04 7451次

• 肝硬化腹水一次放多少
  肝硬化腹水患者，放腹水可以緩解腹脹的癥狀。但是大量放腹水也可以引起水電解質紊亂、誘發肝性腦病等等并發癥。一般來說，一次放腹水不能超過3000毫升。但是放水的具體量也要根據患者的一般情況來決定，如果病人一般情況比較差，血壓偏低，就要適當減少放水量，并且應該在放水的過程中密切觀察患者的一般情況以及血壓等生命體征。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 4103次

• 如何醫治肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發現各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調整飲食結構，避免勞累，定期的復查，及時的調整治療方案。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1202次

• 肝硬化一次放腹水不超過多少
  肝硬化放腹水量的多少，應根據患者一般情況，電解質情況，蛋白情況來綜合分析，決定放腹水的量。一般腹水的排放量最好是以2000~3000毫升之間為佳，而且，在大量排放腹水之后，還應同時靜脈注射人血白蛋白。在排放后應用腹帶加壓包扎。大劑量的放腹水后有可能會出現電解質紊亂以及低蛋白血癥加重，甚至會出現肝性腦
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 563次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次