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• 小三陽與大三陽哪個更嚴重

  患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內的病毒復制活躍，傳染性強，而小三陽的病毒復制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴重。患者：哦，那小三陽的病毒復制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉氨酶升高，如果轉氨酶大于二倍以上，建議應用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

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  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 4151次

• 大三陽檢查項目

  大三陽需要進行肝功能、肝膽彩超以及肝臟彈性、甲胎蛋白的檢查。上述這些檢查可以查出是否有器質性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測是否有肝癌的可能。此外患者每半年要檢查一次乙肝DNA，通過檢查可以查出乙肝病毒的復制率。當然了，乙肝大三陽的三項指標陽性本身就提示體內病毒復制比較活躍，因此不管是做不做檢查，都要積極的抗病毒治療。乙肝至今沒有非常有效的治療方法和特異性藥物，目前治療乙肝在臨床上仍然以抗病毒治療為主。常用的抗病毒的藥物包括三大類：干擾素類，核苷類似物，中藥類。中藥作用緩和，起效較慢，而干擾素類不良反應較多，也有很多用藥禁忌，一般較常用的核苷類似物，比如納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強，不良反應少，作為慢性乙肝初治患者常用藥物之一，適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這其實視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  01:24
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-07-12 1684次

• 大三陽嚴重嗎
  乙肝大三陽是乙肝當中的常見的一種類型，主要指的是乙肝五項當中的表面抗原陽性，e抗原陽性以及核心抗體陽性。一般情況下，大三陽的病人病毒復制比較活躍，傳染性比較強，可以說是乙肝當中傳染性最強的一種。但是，并不能說明乙肝病情的輕和重，對于乙肝病情輕重的評估，我們需要進一步做一下乙肝病毒定量，肝功能，肝膽系統的彩超，凝血功能等來全面的評估病情。尤其是肝功能的指標可以反應肝臟的損傷輕重，同時肝炎的輕重，也是決定需不需要進一步治療的指征，處于活動期的肝炎，肝臟功能異常，需要及時的進行抗病毒、保肝等綜合治療。
  語音時長 1:19”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-07-21 13422次

• 大三陽嚴重嗎
  大三陽的病情嚴重程度主要是取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，通常病情就不嚴重。這個時候也暫時不需要進行治療，充分的休息，定期的復查就可以。如果大三陽的人群出現了肝臟功能明顯的不正常或者甚至已經出現了肝硬化，這個時候病情就比較嚴重。病情的嚴重程度，主要是取決于肝臟轉氨酶，膽紅素，白蛋白，還有肝臟的形態結構等指標，要進行綜合的分析。針對大三陽的病毒攜帶者，如果出現了明顯的肝臟功能不正常，有抗病毒治療指征，一定要進行積極的抗病毒等治療。
  語音時長 1:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-11 5763次

• 轉氨酶高是大三陽嗎
  病情分析：轉氨酶高，可能是大三陽，也可能是其他的一些原因。轉氨酶高只是肝臟炎癥損傷的指標，提示肝臟存在著炎癥損傷，導致轉氨酶升高的原因非常多，可以是一些病毒性肝炎，比如乙肝病毒感染所造成的大三陽，可以造成轉氨酶升高。另外其他的病毒感染、酒精、藥物、脂肪肝、中毒等也可以造成轉氨酶升高。意見建議：對于轉氨酶升高，應該了解具體的病史，比如有沒有服用一些藥物，有沒有大量的飲酒等。同時完善相關的實驗室檢查，來明確具體的原因，及時的進行基礎病因的治療，同時加強保肝護肝治療，注意休息，清淡飲食。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-31 1502次

• 有大三陽嚴重嗎
  病情分析：有大三陽并不能說明病情嚴重，這是較為常見的一種肝炎。大三陽患者如果沒有發病，只需要定期的監測肝功能，乙肝病毒定量情況即可，如果出現肝功能異常可以服用保肝藥物進行治療。意見建議：大多數患者給予有效的抗病毒治療，病情都可以得到控制，可以選擇恩替卡韋，替諾福韋，拉米夫定等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-22 1501次

• 大三陽轉氨酶80嚴重嗎
  大三陽指的就是乙肝大三陽，是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，絕大部分人感染乙肝大三陽都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的。如果檢測感染了乙肝大三陽，同時化驗肝功能轉氨酶偏高，轉氨酶達到80，這種情況考慮輕度的乙肝大三陽，也就是輕度的慢性乙型病毒性肝炎，這種情況是不嚴重的。平時休息好，不熬夜不喝酒，
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 367次

• 大三陽但是轉氨酶正常
  大三陽但轉氨酶正常表明乙型肝炎病毒感染且病毒復制活躍，當前未對肝臟造成顯著炎癥性損傷，治療與管理策略需綜合多方面考量。1、密切觀察病情轉氨酶正常的大三陽患者，需定期進行肝功能檢查和病毒載量監測，以便及時察覺病情變化，為調整治療方案提供依據。
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次