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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-11 30224次

• 大三陽能轉為小三陽嗎

  大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-26 57764次

• 小三陽和大三陽哪個更嚴重
  目前臨床上根據乙肝兩對半的檢查結果，將乙肝分為大三陽，小三陽和小二陽。它們是沒有本質區別的，它們都提示乙肝病毒感染，如果持續時間大于半年，就提示慢性乙肝病毒感染。它們病情的輕與重，主要決定因素不是具體是大三陽，小三陽，還是小二陽。判斷病情的程度還是跟肝功能，病毒DNA，肝臟彩超，以及肝臟硬度和肝臟CT，甲胎蛋白結果來判定。根據肝功能的好壞，病毒DNA的高低以及是否出現了肝硬化，肝癌等并發癥，來判斷病情的輕與重，來決定是否需要接受治療，來決定具體是哪種治療方案。目前，一般符合抗病毒標準是需要使用抗病毒藥物，常用的藥物包括干擾素，恩替卡韋，替諾福韋。一定要根據個人具體的情況，來制定個體化的抗病毒方案。同時注意不可以隨意的停藥，要注意定期的復查，評估病情，養成良好的生活習慣，包括不要喝酒，不要熬夜，不要過度的勞累，合理的營養。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-04-27 5679次

• 大三陽小三陽哪個嚴重
  關于病情的嚴重程度，主要是取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，如果肝臟的功能明顯的異常，肝臟的心態結構已經出現了肝硬化等，這就比較嚴重。其實大三陽和小三陽哪個嚴重很難說，主要是看肝功能和肝臟的形態結構，如果大三陽的患者出現了肝硬化腹水，那大三陽就很嚴重，如果小三陽患者出現了明顯的肝硬化，甚至肝臟的腫瘤，那么小三陽更嚴重，所以還是要取決肝臟功能和肝臟的形態結構。一般來說，大三陽傳染性強一些，小三陽傳染性弱一些，但是病情的嚴重程度要結合實際情況來看。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-09 5032次

• 大三陽和小三陽哪個嚴重
  病情分析：這個要結合實際情況來進行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，就并不是很嚴重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態結構出現了肝硬化，就提示病情很嚴重。意見建議：其實主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，大三陽也有病情很嚴重的，小三陽也有病情很輕微的。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-12 2702次

• 小三陽和大三陽哪個嚴重
  病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴重，只是兩種不同的疾病狀態，需要通過進一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴重。需要對患者進行肝功能，肝膽系統的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應該在肝病科醫生的指導下進行正確的評估，指導正確的治療。同時應該養成良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-24 3802次

• 大三陽和小三陽哪個嚴重
  大三陽和小三陽從病毒復制的情況看，乙肝大三陽復制病毒的能力是比較強的，也是比較嚴重的。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗體檢都為陽性，而小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體都為陽性。此外，大三陽患者體內的病毒數量要比小三陽多，而且病毒活躍度高。乙肝大三陽和乙肝小三陽在臨床上都是比
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-25 4662次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 122次