檢查乙肝五項可以判斷不同的情況，根據(jù)不同的組合可以分出不同的情況。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，其它的是陰性，這就是大三陽。而乙肝小三陽是指乙肝抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性，其余的是陰性，這就是小三陽，通常來說大三陽比小三陽病毒載量更高，病毒復(fù)制更活躍，所以傳染性更強(qiáng)。
不管是大三陽還是小三陽，患者都要定期復(fù)查肝功能、乙肝五項、病毒載量、肝臟彩超，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，要經(jīng)常給予抗病毒治療。
小三陽和大三陽區(qū)別
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-02-21 12687次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。
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李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-11 30260次
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大三陽能轉(zhuǎn)為小三陽嗎大三陽當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個時候他轉(zhuǎn)為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機(jī)會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-26 57809次
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大三陽和小三陽區(qū)別大三陽和小三陽是乙肝當(dāng)中不同的兩種類型，大三陽指的是乙肝五項當(dāng)中的表面抗原陽性、E抗原陽性以及核心抗體陽性，大多數(shù)的大三陽病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強(qiáng)，可以說大三陽是乙肝類型當(dāng)中傳染性最強(qiáng)的一種。而小三陽指的是乙肝五項當(dāng)中的表面抗原陽性、E抗體陽性、核心抗體陽性。一般的小三陽病毒復(fù)制比較弱，傳染性比較小，病毒含量比較低，但是病情的輕重和大三陽和小三陽是沒有特殊關(guān)系。我們需要進(jìn)一步的檢查肝功能，病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能等。來全面的評估乙肝病情，決定需不需要進(jìn)一步的治療以及適合哪一種治療方案。對于小三陽，不要忽略，因為大多數(shù)的肝硬化和肝癌來自于小三陽，同樣要注意做好定期的復(fù)查工作。如果疾病處于活動期，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，防止疾病的進(jìn)展。語音時長 1:41”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-08-21 23148次
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大三陽小三陽區(qū)別大三陽和小三陽的區(qū)別：大三陽它是指乙肝五項中，乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，其余的是陰性。乙肝小三陽它是指乙肝表面抗原陽性、e抗體陽性，核心抗體陽性，其余的是陰性。對于大三陽患者，很多人是一個病毒攜帶者，但也有一些引起急性肝炎的，而小三陽更加容易出現(xiàn)肝硬化和肝癌。所以，小三陽患者要注意定期復(fù)查肝功能、病毒載量，大三陽患者也要每年做好隨訪，至少隨訪一到兩次。如果出現(xiàn)肝功能異常，要盡早給予治療，不管是大三陽還是小三陽，都要注意休息，避免喝酒，避免過度勞累。語音時長 1:11”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-23 4719次
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大三陽和小三陽區(qū)別有哪些病情分析：大三陽和小三陽沒有本質(zhì)的區(qū)別，它們都是乙肝病毒感染，根據(jù)乙肝兩對半的檢查結(jié)果，一般的檢查項目的排列順序是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，e抗原，e抗體，核心抗體，其中135陽性提示大三陽，一四五陽性提示小三陽，一五陽性提示小二陽。意見建議：乙肝感染者具體是大三陽小三陽還是小二陽跟病情的輕重關(guān)系不大，關(guān)注的重點(diǎn)是肝功能是否正常，乙肝病毒DNA的水平以及肝臟彩超和肝臟硬度測定的結(jié)果是否正常，是否出現(xiàn)的肝硬化以及肝腫瘤的可能。
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-06 18003次
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小三陽和大三陽哪個嚴(yán)重病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴(yán)重，只是兩種不同的疾病狀態(tài)，需要通過進(jìn)一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴(yán)重。需要對患者進(jìn)行肝功能，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應(yīng)該在肝病科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的評估，指導(dǎo)正確的治療。同時應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-24 3802次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標(biāo)中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標(biāo)小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽和大三陽是怎么區(qū)分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 226次
