大三陽和小三陽的區別：
大三陽它是指乙肝五項中，乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，其余的是陰性。
乙肝小三陽它是指乙肝表面抗原陽性、e抗體陽性，核心抗體陽性，其余的是陰性。
對于大三陽患者，很多人是一個病毒攜帶者，但也有一些引起急性肝炎的，而小三陽更加容易出現肝硬化和肝癌。
所以，小三陽患者要注意定期復查肝功能、病毒載量，大三陽患者也要每年做好隨訪，至少隨訪一到兩次。
如果出現肝功能異常，要盡早給予治療，不管是大三陽還是小三陽，都要注意休息，避免喝酒，避免過度勞累。
大三陽小三陽區別
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-02-23 4725次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 30266次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57820次
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小三陽大三陽區別小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，乙肝小三陽與乙肝大三陽的區別主要是乙肝小三陽的傳染性更低一些，通常檢測乙肝病毒DNA數值比較低，甚至低于檢測下線，而乙肝大三陽的傳染性更強，一般檢測乙肝病毒DNA數值可能有幾百萬甚至幾千萬的乙肝病毒。乙肝小三陽和乙肝大三陽最大的區別是檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量的結果不同，如果檢測乙肝兩對半結果提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況是乙肝小三陽。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況是乙肝大三陽。語音時長 1:13”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-21 4657次
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小三陽大三陽的區別小三陽的主要指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、還有乙肝核心抗體這三項陽性，大三陽的主要乙肝表面抗原、乙肝e抗原、還有乙肝核心抗體這項這三項指標陽性。一般乙肝小三陽傳染性比較弱，但是也有部分的乙肝小三陽因為乙肝病毒C區發生了變異，那么病毒水平依然很高傳染性很強，乙肝小三陽正常傳染性比較弱不需要處理。大三陽的一般乙肝病毒的復制是比較活躍的傳染性比較強，是否需要進行治療，主要取決于肝臟的功能，如果乙肝大三陽的患者肝臟功能不正常，就通常提示乙肝的免疫清除期就需要抗病毒。如果的肝臟功能正常暫時也可以不進行處理。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-25 1373次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2502次
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大三陽和小三陽區別有哪些病情分析：大三陽和小三陽沒有本質的區別，它們都是乙肝病毒感染，根據乙肝兩對半的檢查結果，一般的檢查項目的排列順序是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，e抗原，e抗體，核心抗體，其中135陽性提示大三陽，一四五陽性提示小三陽，一五陽性提示小二陽。意見建議：乙肝感染者具體是大三陽小三陽還是小二陽跟病情的輕重關系不大，關注的重點是肝功能是否正常，乙肝病毒DNA的水平以及肝臟彩超和肝臟硬度測定的結果是否正常，是否出現的肝硬化以及肝腫瘤的可能。
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-05-06 18003次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現形式，小三陽和大三陽是怎么區分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 226次
