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糖尿病周圍神經病變服什么藥好

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醫生主講實錄

糖尿病周圍神經病變是糖尿病最常見的慢性并發癥之一,糖尿病周圍神經病變,它涉及的發病機制很多,一般包括神經因子的缺乏,全糖還原酶生成過多導致的多元醇通路亢進以及氧化應激等等。

第一,綜合最新發病機制,服用的藥物也是針對相應的靶點,在基礎的降低血糖治療很規范的情況下,首先是針對一個營養神經的治療,也就是補充維生素,這個維生素的話主要是b組維生素,首選是甲鈷胺,也就是維生素b12。這個藥對神經細胞的合成發展是很重要的,而維生素B1,B6適當的補充也是可以的。但這兩個在食物里面的含量相對比較多,所以說,最主要的是補充維生素b12。

第二,針對于多元醇通路,醛糖還原酶抑制劑這個藥的全稱為依帕司他,商品名叫唐林,這個藥主要是直接抑制醛糖還原酶,從而減少這一部分這一個通路造成的神經病變。

第三,氧化應激。氧化應激除了對神經會產生炎癥之外,對皮膚肌肉細胞,血管等多個組織臟器都會造成一個炎癥的反應,它是所有通路的一個總的炎癥的開關。而用這個藥就可以控制開關,它可以抑制氧化應激的發生發展,間接的達到治療糖尿病周圍神經病變的一個作用。

所以說糖尿病周圍神經病面的藥物主要是針對這幾塊,它沒有一個所謂的特效藥,就針對病因本身,因為它的病因很復雜,但目前為止還有很多的病因沒有搞清楚,只是說針對現在已經搞清楚的病因,通過多種因素,多種機制來共同進行一個神經病變的管理,目的是最終達到病情的一個緩解,防止它進一步惡化。

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