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• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8445次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10533次

• 股骨頭壞死早期用藥
  在骨頭壞死的早期我們可以采取保守治療的方式，保守治療的手段有以下幾種：第一，就是要停止使用激素、戒酒和一些針對原發(fā)病因的治療。這個時候我們要同時減少關(guān)節(jié)的使用，可以采取拄拐或者坐輪椅，使用步行騎這種方法。另外針對關(guān)節(jié)疼痛腫脹的情況，我們可以使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的有尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉之類的。另外針對血液循環(huán)差的問題，可以采取一些擴(kuò)張血管或者活血化瘀的一些藥物，常見的有復(fù)方丹參、丹參川芎嗪、低分子右旋糖酐這類的，它們通過改善局部的血循環(huán)，降低血液的黏稠度，來達(dá)到治療目的。另外可以采取高壓氧的方法，高壓氧可以使動脈的動脈氧分壓增高，從而有利于股骨頭壞死的早期恢復(fù)。另外可以使用一些介入的治療，比如通過一些介入的手段到達(dá)旋骨內(nèi)旋骨外動脈或者髂內(nèi)動脈，這一部分的動脈可以輸注一些抗凝血的藥物比如尿激酶這類的藥物，來達(dá)到一個促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕血栓，從而治療股骨頭缺血性壞死這樣一個目的。
  語音時長 2:11”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-07 4224次

• 股骨頭壞死專用藥
  在股骨頭壞死早期，我們采取保守治療的時候，可以使用一些非在體內(nèi)的消炎藥，比如尼美舒利、布洛芬之類的。然后就是一些活血化瘀、降低血液粘稠度、促進(jìn)局部的微循環(huán)這種藥物，比如罌粟堿、低分子右旋糖酐，還有一些，復(fù)方丹參這類的藥物。如果說到股骨頭壞死專用，那么可以再加上一些活血化瘀的中西結(jié)合的一些藥物，比如：川芎嗪，這個是降低血液粘稠度、減輕炎癥的一個藥物。還有就是低分子的肝素，這個也是一類的抗凝藥。然后就是一類降脂藥。降脂藥主要用于預(yù)防股骨頭壞死的發(fā)生，因為在之前有使用激素的這種情況，那么肝激素同時使用，有可能會降低股骨頭壞死發(fā)生的概率。因為抗骨質(zhì)疏松的藥，比如阿倫磷酸鈉，這個是移植破骨細(xì)胞的活性，防止由于骨質(zhì)疏松，而導(dǎo)致股骨頭壞死或者關(guān)節(jié)破壞類的疾病。
  語音時長 1:48”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-08 9953次

• 股骨頭壞死常用藥有哪些
  病情分析：股骨頭壞死常用的藥物有非甾體類消炎止痛的藥物，這一類的藥物能夠緩解疼痛。還有就是軟骨營養(yǎng)的藥物，比如氨基葡萄糖膠囊等。還可以用一些活血化瘀的中藥，這些藥物對于延緩病情的發(fā)展有一定的作用。意見建議：同時股骨頭壞死的患者要避免負(fù)重，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，當(dāng)保守治療無效或者出現(xiàn)功能障礙的時候，可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-07-07 2202次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形，這時候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2502次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次