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腦垂體瘤采用那些手術更好

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醫生主講實錄

針對垂體瘤的治療,現在普遍應用的有經鼻蝶的微創手術,就是經鼻子來做這個微創手術,將腫瘤切除,當然也有經額,也就是開顱的方式將腫瘤切除。

當然,還有一些應用一些無創的放射性治療,比如說伽馬刀治療垂體瘤,這個要根據腫瘤的部位、腫瘤的大小來綜合判定,比如說腫瘤的形態較好,完全在鞍窩內或者是突破蝶竇進入蝶竇,這種情況下,腫瘤又不是特別大,沒有包繞周邊的頸內動脈、海綿竇、重要的神經血管,這種情況下,也可以考慮從鼻腔做微創的手術,這樣患者損傷小、預后快、安全性較高。

如果是腫瘤比較大,一直往顱腔上部走,壓迫下丘,造成比較大的神經功能損傷,而且腫瘤包括頸內動脈包裹,還會將海綿竇等重要血管包裹,這種情況下,考慮從額部開顱的手術方式相對來說比較安全,因為醫生是在直視情況下盡可能可以將腫瘤切除,而且保護一些神經功能,而且由于視野較為寬泛,相對安全性比經鼻蝶要安全性高。

如果腫瘤相對來說比較小,而且又有一定的神經功能障礙,可以考慮行伽馬刀的治療,這是一種放射性的無創治療方式。

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