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• 低血糖和糖尿病的區別

  簡單說低血糖，沒有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規說我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會出現血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關的，非常有關系。我們有一個護士就是中午不到11點，11點必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發抖、沒有勁，就低血糖了。但是你什么時候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說，她是糖尿病前期的一個表現，大家要知道為什么呢，簡單介紹就是胰島功能出現了問題，導致了你在不該分泌胰島素的時候在分泌，所以說出現了低血糖，它會預示著，你這個胰島功能有問題了，可能不久的將來就會出現失代償，那血糖就會高，所以說咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應該怎么辦，我們要征求醫生，他要去評估你的胰島功能，根據你的胰島功能，他會針對性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調整，要注意一定這種低血糖，不是說血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-08 7091次

• 糖尿病低血糖的常見表現和處理

  我們說糖尿病低血糖，常見的表現主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現，這主要是因為血糖下降快，腎上腺素分泌過多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經受抑的表現，主要是因為血糖下降較慢，而且比較持續所致，這種病人他往往會表現出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現，神志不清楚、躁動驚厥，嚴重的病例甚至可以出現昏迷、抽搐。關于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來進行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說服用，15分鐘以后再監測血糖。如果這時候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監測的血糖，已經在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時間，還在一個小時以上，這時候可以再補充一些含有淀粉，或者是蛋白質的食物。當然如果我們再次監測血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時候事實上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當然如果就是說診斷患者，發生了低血糖而且有意識障礙，那么這時候一開始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監測他的血糖，如果這個患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時候血糖已經就是說，超過了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時間，在一個小時以上，仍然需要進一步的給含淀粉，或者是蛋白質的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時候事實上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當然前提是病人已經意識清醒了。糖尿病低血糖一旦發生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因為患者腎可能受損，要考慮到在體內清除的時間等等。

  

  04:03
  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 21252次

• 老年糖尿病夜間低血糖的預防和護理
  老年糖尿病患者在臨床上是比較多見的，對于老年糖尿病的患者血糖控制不佳，往往會需要注射胰島素來進行治療，對于老年糖尿病的患者注射胰島素時，會經常的出現夜間低血糖的反應，對于老年糖尿病夜間低血糖的預防和護理，大致需要做以下幾點：第一、對于老年糖尿病夜間低血糖的預防，主要是監測睡前的血糖和凌晨三點的血糖，如果患者睡前血糖偏低，需要加餐或者是進食些甜點和小零食來補充體內的血糖，另外，在凌晨三點時也應該監測血糖，如果血糖過低，也需要進食。第二，對于老年糖尿病夜間低血糖的護理，護理方面主要是讓老年人記住自己應該注射的胰島素量，并且按照醫囑進行皮下注射，根據醫生的指導來正確的使用胰島素筆。一些患者注射的是預混胰島素，預混胰島素在注射時應該搖勻，如果搖晃不均，可能會導致速效的和長效的胰島素不能夠混合在一起，從而出現了夜間低血糖的反應。因此，對于老年糖尿病的患者應該注意以上兩項，才能夠預防和護理低血糖的發生。
  語音時長 1:45”
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-12 8792次

• 探討老年糖尿病夜間低血糖的預防及護理方法
  老年糖尿病夜間低血糖的預防和護理，大致有以下幾個方面：第一、應該觀察老年糖尿病患者的病情變化，提高辨識能力，對于觀察患者的病情變化，主要是看患者有沒有突然的出現心慌，氣短，乏力以及顫抖和頭暈，惡心等癥狀，有可能是出現了低血糖的反應，所以，在護理方面應該及時的測量血糖，如果血糖偏低，應該馬上進食或者是靜脈注射葡萄糖來緩解血糖低發生。第二、對于飲食護理和預防方面也是比較重要，對于老年糖尿病患者，應該飲食均衡，并且應該監測血糖，尤其是晚睡前的血糖和凌晨三點的血糖，往往在睡前如果血糖偏低，可以進行加餐或者是吃一些甜食以及甜點來升高血糖，夜間如果出現了低血糖的反應，可以吃水果或者是喝可樂來補充血糖。第三、對于糖尿病老年的患者，應該有健康的教育，健康的教育包括飲食，運動和口服藥，注射胰島素都應該進行相關的知識的普及，因為老年患者他的理解力會教年輕人緩慢，所以，對于老年人的患者，尤其是注射胰島素的這樣的老年糖尿病患者，應該學會如何使用胰島素和監測血糖以及發現自己低血糖的癥狀是尤為重要。
  語音時長 2:15”
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-12 5979次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  病情分析：糖尿病性低血糖的原因比較多。比較常見的原因是由于過量使用降糖藥物或者胰島素過量。這樣會引起血糖降低，從而出現胸悶，心慌，出汗，頭暈等癥狀。嚴重者還有可能出現意識不清，如果治療不及時，有可能危及患者的生命。意見建議：所以患有糖尿病的患者一定要在醫生的指導下，根據血糖的情況調整胰島素的用量或者降糖藥物的用量，以免出現低血糖的情況。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-03 1502次

• 老年人糖尿病低血糖吃什么
  老年人糖尿病的發病率比較高。出現糖尿病需要在醫生的指導下，科學規范的應用胰島素進行治療。應用胰島素過量或者是飲食不足，都有可能出現低血糖，低血糖時可以出現心慌、手抖、胸悶等癥狀，出現低血糖時可以口服葡萄糖或者含糖飲料可以緩解低血糖的癥狀。經常出現這種情況，需要調整胰島素的用量。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-10 2903次

• 老年糖尿病低血糖危害
  老年糖尿病低血糖危害一般有心腦血管疾病、腦部組織疾病、糖尿病酮癥酸中毒等，患者出現不適癥狀，應積極就醫治療。1、心腦血管疾病：老年糖尿病的患者當低血糖發作時就會使交感嗜鉻系統興奮，從而導致心率加快，還可能會出現竇性心動過速，引起心臟疾病。出現低血糖癥狀后，還有可能出現房性早搏、室上性心動過速等心律失
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-22 0次

• 探討老年糖尿病夜間低血糖的預防及護理方法
  老年糖尿病夜間低血糖的預防和護理，大致有以下幾個方面：第一、應該觀察老年糖尿病患者的病情變化，提高辨識能力，對于觀察患者的病情變化，主要是看患者有沒有突然的出現心慌，氣短，乏力以及顫抖和頭暈，惡心等癥狀，有可能是出現了低血糖的反應，所以，在護理方面應該及時的測量血糖，如果血糖偏低，應該馬上進食或者是
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 281次