耐藥肺結核根據耐藥的種類不同，又分為多種情況，常見的包括：單耐藥肺結核，多耐藥肺結核，耐多藥肺結核和廣泛耐藥肺結核，因此要根據患者的具體病情來制定不同的治療方案。
一般來說，耐多藥肺結核和廣泛耐藥肺結核治療的難度會比較大，而且治療的時間也會比較長，當然在使用多藥治療過程當中，一定要注意一些特殊藥物的不良反應，一旦發生了要及時的處理，以免影響治療的進行，同時，需要定期的復查痰涂片，痰培養，還有胸部的ct，肝腎功能，電解質，血細胞分析等等。
這樣的話，有利于觀察患者的病情和發現一些不良反應。
耐藥肺結核怎么辦
黃鵬主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-02-08 4474次
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吃了肺結核藥皮膚變黑怎么辦如果身體沒有出現嚴重的肝腎功能損傷，只要規律服用保肝護腎的藥物，規律的作息，加強營養，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結核患者在規律的服用抗結核藥物后，會出現皮膚稍微變黑的情況，是因為部分的抗結核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當患者的肝腎功能下降的時候，黑色素就會在皮膚沉積，從而導致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結核治療的藥效，如果身體沒有出現嚴重的肝腎功能損傷，此時不用特別的擔心，只要規律服用保肝護腎的藥物，規律的作息，加強營養，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結核治療停藥后，皮膚的顏色會逐步恢復到原有的光澤度。所以抗結核藥物使皮膚變黑，并不一定是會持續出現的，還是可以后期恢復的。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 4940次
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4265次
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肺結核耐藥怎么辦肺結核在臨床上是一種呼吸系統具有傳染性的疾病，它主要是由結核分枝桿菌感染。在臨床上患者會出現有咳嗽，咳痰，咯血以及午后低熱，乏力，盜汗等臨床表現。針對這類患者病程一般是比較長所以在選擇抗結核藥物的時候一定要選擇具有敏感性的藥物治療，這樣可以減少對患者的一些副作用的明顯減少，由于肺結核是屬于長期慢性消耗性疾病并且病程是比較長的。所以在治療過程中病人很容易對藥物產生耐藥性，這時在選擇藥物時盡可能做一些藥敏培養選擇敏感藥物治療，同時要用幾種藥物同時聯合治療這樣才會達到很好的治療效果。首先我們要在治療肺結核時要遵循早期，聯合，適量，規律，全程的原則，一般都會達到很好的治療效果，所以針對肺結核患者，如果產生耐藥同時也要囑患者增強機體免疫功能。語音時長 01:41”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-03-12 5069次
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肺結核耐藥怎么辦通常來說，肺結核的病人剛開始就診的時候，醫生給開的是一號藥，也就是結核丸和利福平等等的藥物來治療結核病的。但是，如果在該疾病治愈以后，發生乏力、體重減輕等癥狀，那就說明復發。如果結核病復發，說明這時候是產生了結核菌的耐藥性。這時候一定要去醫院就診治療，要按照當地正規的縣級醫院的傳染病醫院來就診進行治療，不要到普通的醫院就診。因為結核病是屬于傳染病的，所以說治療該病的時候，一定要去傳染病醫院進行治療。如果檢查出來傳染病，這種情況肯定要去結核病醫院治療，注意如果藥物發生了耐藥性，這種情況一定要換藥。語音時長 1:23”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-17 5918次
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肺結核耐藥怎么辦病情分析：肺結核出現耐藥的情況，主要是因為患者的體質原因，或者是患者，治療的時候沒能一次進行治愈，反復發作造成的耐藥性。意見建議：建議患者先做個菌的耐藥實驗，這樣的話可以確定具體對于哪種藥物已經產生了耐藥性，然后用其他的藥物進行替代治療。對于產生耐藥性的患者，一般治療周期要延長。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-19 2505次
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肺結核出現耐藥怎么辦當肺結核的患者長期使用一種或者是幾種藥物的時候，出現了耐藥性也是比較正常的，當出現這種情況的時候，一般建議患者可以換其他有同樣效果的藥物進行治療，當然也可以使用中西醫相結合的辦法進行調理，另外在飲食方面也要加以注意，能夠加速病情的恢復。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-22 2504次
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肺結核利福平耐藥肺結核的病人如果出現了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進行痰培養，培養到病原體之后進行藥物敏感試驗，根據藥物敏感試驗來選擇合適的治療方案。一般認為選藥的原則主要是：第一個要了解病人的用藥的情況，了解這個地區常用的抗結核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 1089次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 147次
