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• 吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦

  如果身體沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后，會(huì)出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況，是因?yàn)椴糠值目菇Y(jié)核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當(dāng)患者的肝腎功能下降的時(shí)候，黑色素就會(huì)在皮膚沉積，從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效，如果身體沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，此時(shí)不用特別的擔(dān)心，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后，皮膚的顏色會(huì)逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑，并不一定是會(huì)持續(xù)出現(xiàn)的，還是可以后期恢復(fù)的。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 4939次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4264次

• 肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥怎么辦
  如果肺結(jié)核患者出現(xiàn)了耐藥，要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果更換抗結(jié)核藥物，并增加抗結(jié)核藥物的品種，預(yù)防肺結(jié)核耐藥的最主要的措施是，確診肺結(jié)核后，要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，常用的抗結(jié)核藥物，包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。用藥原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥，而且在用藥過(guò)程中，需要監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，如果患者出現(xiàn)了肝功能損害時(shí)，需要加入保肝藥物，如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，要停用肝功能損害的藥物，患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，需要加入維生素b1、維生素b12、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)的損害、腎功能損害，要停用相關(guān)的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-06 8961次

• 耐藥肺結(jié)核怎么辦
  耐藥肺結(jié)核根據(jù)耐藥的種類不同，又分為多種情況，常見(jiàn)的包括：?jiǎn)文退幏谓Y(jié)核，多耐藥肺結(jié)核，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核，因此要根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定不同的治療方案。一般來(lái)說(shuō)，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核治療的難度會(huì)比較大，而且治療的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)，當(dāng)然在使用多藥治療過(guò)程當(dāng)中，一定要注意一些特殊藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生了要及時(shí)的處理，以免影響治療的進(jìn)行，同時(shí)，需要定期的復(fù)查痰涂片，痰培養(yǎng)，還有胸部的ct，肝腎功能，電解質(zhì)，血細(xì)胞分析等等。這樣的話，有利于觀察患者的病情和發(fā)現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-08 4474次

• 肺結(jié)核耐藥怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥的情況，主要是因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)原因，或者是患者，治療的時(shí)候沒(méi)能一次進(jìn)行治愈，反復(fù)發(fā)作造成的耐藥性。意見(jiàn)建議：建議患者先做個(gè)菌的耐藥實(shí)驗(yàn)，這樣的話可以確定具體對(duì)于哪種藥物已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，然后用其他的藥物進(jìn)行替代治療。對(duì)于產(chǎn)生耐藥性的患者，一般治療周期要延長(zhǎng)。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-19 2505次

• 肺結(jié)核耐藥了怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核如果耐藥了，就一定要進(jìn)行耐藥檢測(cè)，需要在耐藥檢測(cè)的檢測(cè)結(jié)果之后調(diào)整抗結(jié)核的治療方案。意見(jiàn)建議：耐藥的肺結(jié)核進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，調(diào)整抗結(jié)核的治療方案，一般來(lái)說(shuō)也是可以質(zhì)疑的，需要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)擬定合理的治療策略，治療的療程通常在兩年左右的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 2702次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個(gè)要了解病人的用藥的情況，了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1089次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對(duì)于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒(méi)有用過(guò)的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對(duì)人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次