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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 4453次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足的治療是一個綜合性的過程，旨在控制血糖、改善血液循環、預防感染，并促進傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法：一、控制血糖：這是治療糖尿病足的基礎，可以通過胰島素針或口服降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片等來控制血糖水平，并定期監測血糖，根據血糖情況調整藥物劑量。二、改善血液循環：輕微者可口服山莨菪堿等血管擴張劑，嚴重者可通過靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物，以解除下肢血管痙攣，改善血液循環。必要時患者可進行血管重建手術，可以恢復患者的血液供應，適用于嚴重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染：若存在繼發感染，患者應服用廣譜抗生素，如阿莫西林顆粒等來控制感染。必要時可適當進行清創術，可去除壞死組織，有助于保全肢體，適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進傷口愈合：患者可使用香雷糖足膏治療，此藥物可抑制M1型巨噬細胞，活化M2型巨噬細胞，重塑傷口微環境M1、M2型巨噬細胞平衡，調控傷口的發炎期進入增生期，促進傷口愈合，適用于清創后創面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外，患者在日常生活中還要注意足部衛生，每天用溫水洗腳（溫度不超過40°C，避免燙傷），保持足部干燥，選擇大小合適、材質柔軟的鞋子，避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-19 4705次

• 糖尿病足4期怎么治療
  糖尿病足4期，根據我們分級的分法，它的4期就是已經逐步出現了局部壞疽的情況，那它的治療，除了我們糖尿病足常規的治療，比如控制代謝的紊亂、神經潰瘍的處理，以及改善下肢血液的供應，包括對糖尿病足潰瘍面進行一個逐步清瘡換藥的這個處理的之下，這些壞疽的部分我們需要請骨科的專科醫生來進行一個會診，來協助我們進行一個治療，是否需要予以截趾，甚至是截肢的手術治療。
  語音時長 1:18”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-09-19 1794次

• 糖尿病足0級怎樣治療
  糖尿病足0級的話，根據一般是經典的瓦格納分級中的第一級的，所謂的0級，指的是足部皮膚完整，只是有發生潰瘍危險因素的情況，稱之為0級，也就是說0級的患者往往足部是沒什么問題的，他只是說有一定的因素，會發生潰瘍，所以稱之為0級，而一旦有潰瘍的話，就稱之為一級甚至二級。0級的患者的一個治療的話，主要是一個內科治療的方法，因為他不存在一個皮膚的破潰，所以說不存在一個換藥，皮膚清創這樣的情況，治療的話主要是幾大類：第一，肯定是降低血糖，控制血糖，讓血糖達標。因為只有血糖達標，對于一個足部的血管和神經的影響才會降到最低，糖尿病足的一個發生發展，主要是足部的血管神經，因為血糖控制不佳，導致這種微血管病變，大血管病變和神經病變綜合引起的一個足病，所以說血糖的一個及時有效的控制是治療的基礎。第二，對于0級的患者的話就可以使用營養神經的藥物，不管是口服的b族維生素或者是靜脈給予的抗氧化劑，有機酸等等神經的一個改善，營養神經的一個治療，對一個0級的患者，足病的一個控制恢復是有幫助的。第三，藥物就是一個血管方面的藥物，包括基礎的抗血小板聚集的藥物以及改善微循環的藥物，口服的有阿司匹林，氯吡格雷，雙嘧達莫等等。改善微循環的是被前列腺素鈉，而靜脈用的藥，這樣的藥的話就是改善循環的藥，比如說丹參、紅花、川芎等等，這藥物對一個血管的改善的話，最終能夠使0級糖尿病足的患者得到很有效的一個控制。除了內科的三大方法之外，個人的一個護理也很重要，包括足部穿的鞋，剪指甲，戒煙，洗腳，用的水等等，這些涉及到一個足部的方方面面的生活方面的護理的話，個人必須要非常重視，而這幾個方面的總的治療，最終的目的就是延緩糖尿病足0級的發展發生，避免0級變為一級、二級，甚至后面。
  語音時長 2:55”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-28 3662次

• 糖尿病足4期怎么治療
  病情分析：糖尿病足4期這種情況需要通過藥物或者手術的方法進行治療，4期屬于比較嚴重的情況，往往伴有感染壞死，是需要應用改善循環，抗感染的藥物治療，比如遵醫囑應用阿司匹林，前列地爾，頭孢唑啉，頭孢呋辛等。如果藥物控制不佳，需要考慮通過手術切除壞死病灶及感染病灶，必要時行截肢手術治療。意見建議：建議正規醫院的足外科就診進行檢查和治療。治療同時要控制好血糖，用胰島素等藥物，盡量降低血糖，平時注意低鹽低脂低糖飲食，保護患處，避免受壓。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-08-09 602次

• 糖尿病足怎么治療
  病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發現、早治療。意見建議：糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動，以及應用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態?？崭寡菓撛?.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-07-12 2502次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 1121次